哪些藥物可以治療雷諾氏綜合癥
時間:2015-10-14來源:求醫網
藥物冶療是治療雷諾氏綜合癥的主要方法。藥物治療一般對早期病人效果較好,對晚期病人僅能暫時緩解癥狀,而難以達到全愈。下面具體介紹哪些藥物可以治療雷諾氏綜合癥。
妥拉蘇林:又名芐咪唑啉,除具有罌粟堿樣直接松弛血管平滑肌的作用外,能阻斷交感神經和a—受體,從而緩解腎上腺素和去甲腎上腺素的縮血管作用。舒張血管效應高峰在服藥后40一100min,肌注后30~60min,并持續數小時。自從1939年hartman等報告妥拉蘇林的藥理作用以來,一直是治療此病的常用藥物。劑量是25一50mg,每日3—4次口服。應根據病人耐受情況逐漸加量。為了減輕胃腸道刺激反應可于飯后口服,或25—50mg加生理鹽水20m1靜脈或動脈注射,一日1—2次,也可肌肉注射。近來有長效妥拉蘇林問世,可減少用藥次數和劑量。
勒吉廷:又名酚妥拉明,此藥的化學結構式和藥理作用與妥拉蘇林相似,是a—受體阻滯刑??鼓I上腺素和去甲腎上腺素的作用較強,具有較好的降低末梢血管阻力和增加局部血循環的作用,尤對小動脈的作用更為明顯。肌肉或靜脈注射5mg.每日1—2次。如果靜脈滴注,以每分鐘0.3mg為宜,每次5mg??诜┝渴?5—l00mg,每日4次。
利血平:是一種常用的降壓藥物,可使交感神經傳導介質(去甲腎上腺素和兒茶酚胺等)消耗,起擴張周圍血管的作用。長期以來,它是治療此病的常用藥物。一般用0.5--1mg,每4d注射1次??诜S脛┝繛?.25mg,每日3~4次。
己酮可可堿:是一種較新的末梢血管擴張劑,并能改善紅細胞柔變性和濾過性,降低纖維蛋白原和遏制血小板聚集,從而改善血流的流動性質,增加末梢動脈的血流量。目前已成為治療血管疾肩的常用藥物之一。此藥口服后吸收迅速。每次口服:100--200mg,一日3次,6--8周為一療程。
白苯齊林:又名苯氧芐胺,與勒吉廷的作用相似,唯排泄緩慢,作用較持久。靜注12h后排泄約為50%,24h排泄約為80%,甚至一周時仍有少量在體內存留。此藥口服吸收率約為20一30%,故應增加劑量。開始時10-20mg,每日1次,以后維持量為20~60mg,每日l一2次。此藥對軟組織有較強的刺激性,所以不能皮下或肌注??删徛o點,劑量是每日0.5--1mg/kg體重。
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