迷路炎發生眩暈時應怎樣治療
時間:2015-11-23來源:求醫網
迷路炎發生眩暈時應怎樣治療?迷路炎患者在生活中是非常常見的,很多患者都會問,如果出現眩暈的癥狀時應怎樣治療,關于這個問題,我們應該遵循對癥治療的原則,臨床上,迷路炎分為三類,包括局限性迷路炎、化膿性迷路炎和漿液性迷路炎,這三種不同類型的迷路炎患者都會出現眩暈的癥狀,所以治療方法也就有所不同,下面我們來看具體的介紹。
一、局限性迷路炎:發作期一般以藥物治療為主,如抗生素加適量地塞米松,靜脈滴注。適當的鎮靜劑,注意休息等。在足量抗生素(諾氟沙星,頭孢唑啉鈉)控制下行乳突手術,術中應在手術顯微鏡下仔細檢查外半規管隆凸,及鼓室內側壁,以發現瘺管。清除病變時。不宜擾動瘺管內的纖維結締組織,以免感染擴散,引起彌漫性迷路炎。病變清除后可用顳筋膜覆蓋瘺口。瘺口較大時,可選用適當大小的健康碎骨片嵌頓于瘺口,上覆顳筋膜。
二、化膿性迷路炎:化膿菌侵入內耳,引起迷路彌漫性化膿病變,稱化膿性迷路炎。本病內耳終器被破壞,功能全部喪失。感染可繼續向顱內擴散, 引起顱內并發癥。大量抗生素控制下立即行乳突手術。疑有顱內并發癥時,應急行乳突手術,并切開迷路,以利引流。補液,注意水和電解質平衡。
三、漿液性迷路炎:并發于慢性化膿性中耳乳突炎者,應在足量抗生素控制下行乳突手術。迷路無須開放。急性化膿性中耳乳突炎所致之漿液性迷路炎,應以全身抗感染治療為豐,必要時行單純乳突切開水。對癥治療,如安定、鎮靜。嘔吐頻繁時應適當輸液,并用適量類固醇激素類藥均,如地塞米松等。
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