面癱的檢查項目是什么
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、病史及局部查體
完整的病史及詳細的局部查體對于一個疾病來說是做正確診斷及鑒別診斷的基礎(chǔ)。如是否有頭面部外傷史,因為顱底骨折或顳骨骨折延續(xù)至顱中窩可造成面神經(jīng)損傷;出現(xiàn)面癱的同時或之前是否有同側(cè)耳鳴、耳聾及前庭神經(jīng)癥狀,因為上述癥狀的出現(xiàn)往往提示小腦橋腦角腫瘤的可能;如有同側(cè)耳流膿史,同時檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部穿孔并伴有膽脂瘤碎片,則面癱由慢性中耳炎性膽脂瘤壓迫引起的可能性最大。
2、聽力學檢查
對所有面癱的患者進行氣骨導(dǎo)純音測聽、聲阻抗、腦干誘發(fā)電位及耳聲發(fā)射測試都是非常必要的。如患者同時伴有同側(cè)感音神經(jīng)性耳聾,應(yīng)考慮到小腦橋腦角腫瘤的可能;若同時伴有同側(cè)傳導(dǎo)性耳聾,則中耳疾患引起的面癱的可能性較大。
3、前庭功能檢查
對于面癱的患者進行前庭功能檢查是非常必要的,因為面神經(jīng)與前庭蝸神經(jīng)均進入內(nèi)耳道,而起自內(nèi)耳道與小腦橋腦角的聽神經(jīng)瘤絕大部分起源于前庭神經(jīng),前庭癥狀往往也是最敏感和最早出現(xiàn)的。這種腫瘤在內(nèi)耳道及小腦橋腦角均容易導(dǎo)致面神經(jīng)受壓,從而發(fā)生面癱。另外,耳帶狀皰疹引起的面癱,亦常伴有前庭神經(jīng)癥狀。
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