系統性紅斑狼瘡的診斷要點有哪些
時間:2015-12-05來源:求醫網
系統性紅斑狼瘡的診斷要點有哪些?臨床上,系統性紅斑狼瘡的診斷主要根據檢查結果而來,系統性紅斑狼瘡可進行免疫學檢查、生物化學檢查、自身抗體檢測、組織病理學檢查等等,只有通過這些檢查,才能夠準確無誤的診斷出系統性紅斑狼瘡,下面我們就來詳細的說說系統性紅斑狼瘡的診斷要點有哪些,希望下面的文章會對大家有所幫助。
一、免疫學檢查來診斷系統性紅斑狼瘡
50%的患者伴有低蛋白血癥,30%的系統性紅斑狼瘡患者伴有高蛋白血癥,尤其是γ球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活動時升高。疾病處于活動期時,補體水平常減低,原因是免疫復合物的形成消耗補體和肝臟合成補體能力的下降,單個補體成分C3、C4和總補體溶血活性(CH50)在疾病活動期均可降低。
二、生物化學檢查來診斷系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡患者肝功能檢查多為輕中度異常,較多是在病程活動時出現,伴有丙氨酸轉氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉氨酶(AST)等升高。血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測,有助于判斷和監測腎臟損害程度及預后。發生狼瘡性腎炎時,血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(cr)有助于判斷臨床分期和觀察治療效果。
三、自身抗體檢測來診斷系統性紅斑狼瘡
目前臨床開展的系統性紅斑狼瘡相關自身抗體常規檢測項目主要有抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗ENA抗體(包括抗 Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。對于臨床疑診系統性紅斑狼瘡的患者應行免疫學自身抗體檢測。ACR修訂的系統性紅斑狼瘡分類標準中,免疫學異常和自身抗體陽性包括:抗Sm抗體、抗dsDNA抗體、抗磷脂抗體和ANA陽性。
四、組織病理學檢查來診斷系統性紅斑狼瘡
皮膚活檢和腎活檢對于診斷系統性紅斑狼瘡也有很大的幫助,皮膚狼瘡帶試驗陽性和“滿堂亮”的腎小球表現均有較高的特異性。
以上的文章就是針對“系統性紅斑狼瘡的診斷要點有哪些”的詳細介紹,相信大家看后一定會有所了解了,由于系統性紅斑狼瘡對人的傷害是非常大的,所以積極的治療是非常關鍵的,對于系統性紅斑狼瘡患者來說,保持良好的心態非常重要,用積極的心態去面對疾病,只有這樣,才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,相信這樣一定能將疾病趕走。
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