妊娠期糖尿病的分型診斷方法有哪些

　　1型和2型糖尿病臨床表現不一樣，各有特點。男、女發病率無明顯差異，家族中母親患有糖尿病，下一代糖尿病的發病率高。

　　1.1型糖尿病此型患者發病率占糖尿病發病率的10%，40歲以前發病多見。大多數需胰島素終生替代治療。有典型的多飲、多食、多尿及體重減少即“三多一少”癥。當遇有應激、感染、手術、停用降糖藥時，易并發酮癥酸中毒。極少數患者也可出現高滲性非酮癥糖尿病昏迷。久病，血糖控制不良的患者，腎病發生早，臨床表現嚴重。當臨床出現大量蛋白尿，同時并發高血壓、腎性貧血、氮質血癥時，患者最后可能死于尿毒癥。

　　2.2型糖尿病此型患者占糖尿病發病率的90%，40歲以后發病多見。大多數患者無“三多一少”癥，僅在出現并發癥或健康查體時發現。體型較肥胖。發病后體重可較前短時間減輕。早期在餐前可有低血糖反應，并且終身僅需口服降糖藥就能使血糖達標。僅有少數患者口服降糖藥失敗后，必須依靠胰島素治療。這類患者中一部分注射一段時間胰島素后，使胰島功能得到恢復，再給口服降糖藥，仍可有效。另一部分患者則終生需胰島素治療。當遇有感染、應激、手術等誘因，也可發生酮癥酸中毒。年齡越大，以往無糖尿病病史患者，高滲性非酮癥糖尿病昏迷的發病率越高。此型患者絕大多數死于心、腦血管并發癥。也可并發糖尿病腎病，但較1型糖尿病少見。

　　妊娠期糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，其診斷與其他疾病一樣需要綜合征狀、體征、病史、實驗室檢查結果和其他資料，其中血糖測定至關重要。但多數妊娠期糖尿病孕婦無明顯自覺癥狀，空腹血糖也正常，因此，妊娠期僅依靠空腹血糖檢查，容易導致漏診。另外，妊娠期孕婦腎糖閾明顯下降，尿糖不能準確反映機體的血糖水平，所以，妊娠期不能借助尿糖檢查來篩查和診斷妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖篩查，異常者進行口服糖耐量試驗確診。