肝囊腫的鑒別診斷
時間:2015-02-03來源:求醫網
臨床上肝囊腫的診斷并不困難,根據患者的臨床表現,結合b超檢查多能很快診斷肝囊腫,而且簡單可靠。但是巨大孤立性肝囊腫在診斷時需要與卵巢囊腫、肝包蟲囊腫、膽經積水、胰腺囊腫等鑒別。
1、與卵巢囊腫的鑒別:卵巢囊腫或腸系膜囊腫主要位于臍區、恥區,而肝臟大小正常,一般容易鑒別。
2、與肝包蟲囊腫的鑒別:肝包蟲囊腫雖位于肝臟,但患者多來自牧區,有羊、犬等接觸史,囊腫較大,觸之硬切,捫之有層額,皮內試驗陽性等特點,—般也容易鑒別。
3、與膽經積水的鑒別:有膽經積水多有膽囊炎病史,于膽囊區可觸及表面光滑有壓痛的腫塊,肥痰造影膽囊不段影,這些表現都可以作為鑒別時的參考。
4、與胰腺囊腫的鑒別:巨大肝囊腫位于肝臟,囊腫會隨呼吸上下移動,無壓痛,易被推向下后方;而胰腺囊腫位于胃后深部,有壓痛,常有胰腺炎病史,肖被推向前下方,放射性核親肝掃描和超產槍合可以鑒別。右腎與心側肝臟毗鄰,故有時右側腎盂積水或右腎囊腫易與右肝囊腫相混淆,但借助腎孟靜脈造影、超聲檢查和放射性核素仍可鑒別。
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