什么原因會(huì)引發(fā)膽總管結(jié)石?膽總管結(jié)石在臨床上是分為繼發(fā)性和原發(fā)性的，生活中有很多人都會(huì)患有膽總管結(jié)石疾病，由于這種疾病的出現(xiàn)會(huì)令患者有腹部疼痛的癥狀，所以及時(shí)有效的治療是非常重要的，只要患者了解清楚引發(fā)膽總管結(jié)石的病因，就可以進(jìn)行對(duì)癥治療，下面我們就來(lái)進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹，希望下面的文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。

　　膽總管結(jié)石可能引起的病理變化基本上決定于兩個(gè)因素，梗阻是否完全，視結(jié)石的大小和部位而有不同，亦與膽總管括約肌的功能狀態(tài)有關(guān);有無(wú)續(xù)發(fā)感染，常視結(jié)石的成因和性質(zhì)而異，其炎癥的范圍和嚴(yán)重性亦有甚大差別。

　　由結(jié)石而引起的膽總管阻塞通常是不完全或間歇性的，因結(jié)石在膽道內(nèi)可以移動(dòng)或滑動(dòng);但有時(shí)也可造成完全性的急性梗阻。自膽囊進(jìn)入膽總管的繼發(fā)性結(jié)石雖然體積較小，但所引起的梗阻常呈急性，特別是當(dāng)結(jié)石嵌頓在壺腹部時(shí)，可能造成一時(shí)性的完全梗阻。相反，如為原發(fā)性膽總管結(jié)石，因系逐漸長(zhǎng)大，后期雖可至巨大的程度，但因膽總管可有相應(yīng)的代償性擴(kuò)張，一般不致引起完全梗阻，有時(shí)甚至可以完全沒(méi)有梗阻癥狀，這與結(jié)石所處的部位有關(guān)，若位于膽總管中段的結(jié)石一般僅有不完全梗阻，但嵌頓在壺腹部或阻塞在肝管內(nèi)的結(jié)石有時(shí)可引起完全性梗阻。

　　結(jié)石阻塞膽總管后，膽汁的排出首先將受到障礙，于是已經(jīng)通過(guò)肝細(xì)胞泌入的膽紅素將重新回入血液中，形成阻塞性黃疸。如阻塞是屬完全性或長(zhǎng)期性，則由于膽道內(nèi)的壓力增高，不僅膽總管有增厚擴(kuò)大，并將進(jìn)一步影響膽汁分泌，造成肝細(xì)胞之損害。長(zhǎng)時(shí)期的膽道阻塞也可以使肝內(nèi)的毛細(xì)膽管發(fā)生擴(kuò)張，肝細(xì)胞發(fā)生壞死，膽管周圍有纖維組織增生，形成膽汁性肝硬化。有阻塞性黃疸時(shí)由于腸內(nèi)缺乏膽汁，影響維生素K的吸收，且因肝細(xì)胞之損害致凝血酶原的制造減少，結(jié)果造成凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)容易發(fā)生出血現(xiàn)象。膽汁之分泌作用停止后，滯留在膽管內(nèi)的膽汁和膽色素也會(huì)被吸收而代之以膽管黏膜之透明黏液性分泌，稱為“白膽汁”。

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