膽汁返流性胃炎(堿性反流性胃炎)
膽汁返流性胃炎的診斷依據有哪些
膽汁返流性胃炎是生活中比較常見的一種疾病,此疾病多發生在尚未手術后,對膽汁返流性胃炎患者的身體傷害極大,如不及時治療膽汁返流性胃炎,對患者的生命也會造成嚴重的威脅,所以及時治療膽汁返流性胃炎很關鍵,但是在膽汁返流性胃炎患者進行治療前,進行準確的診斷很關鍵,那么膽汁返流性胃炎的診斷依據有哪些呢?
診斷依據如下:
內窺鏡檢查:可直接看到膽汁返流,胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛。活組織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術后常見的情況,如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎,膽汁返流性胃炎可以確診。
胃吸出物測定:插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎胃酸分泌量(bao)<3.5mmol/h,膽酸超過30μg/ml,則可確診膽汁返流性胃炎。
同位素測定:靜脈注射2mci99mtc-丁亞胺雙醋酸,每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時膽汁返流性胃炎病人吸飲100ml水,內含0.3mci99mtc,以準確測定胃的位置。隨后在2小時內,每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區,決定腸胃返流指數。
鑒別診斷:
膽汁返流性胃炎需與反流性食管炎鑒別:反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人發病率隨年齡增長而升高。
膽汁返流性胃炎需與消化性潰瘍鑒別:消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室,絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃,故又稱胃、十二指腸潰瘍。
膽汁返流性胃炎患者在疾病的發病早期會有腹部持續性灼熱的疼痛感,對于患者的傷害是很大的,一定要盡早的治療,少數的患者也會出現胸骨后痛或者胃部不適的感覺,少數患者會出現嘔吐的癥狀,一定要盡早的治療疾病。
以上就是膽汁返流性胃炎的診斷依據有哪些的具體介紹,相信大家已經有所了解,只要膽汁返流性胃炎患者能夠及時到正規醫院進行治療,那么治療膽汁返流性胃炎的效果還是比較顯著的。
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