狼瘡性腎炎可出現于系統性紅斑狼瘡的任何階段，但一般見于系統性紅斑狼瘡發病后1 -4年內。狼瘡腎炎的臨床表現多種多樣，即使原來穩定的病情，在某些因素的影響下，又可活動，而且活動的表現也不盡相同，所以，如果不是專科醫生，很容易誤診誤治，例如：出現發熱、關節痛、全身酸痛可能會被認為是皮膚病、皮膚過敏。出現胸腔積液或心包積液被認為是結核性胸膜炎或結核性心包炎。出現肝功能異常時可能會被認為是肝炎。因此，狼瘡性腎炎病人出現上述情況較好找腎病專科專家做診斷，做必要的化驗檢查，以免延誤病情。

病人經正規治療，一般病情都會緩解，可以勝任日常工作，自我感覺良好，這會使某些病人認為自己的病好了，不需要治療，這是很危險的。狼瘡腎炎的治療頗為復雜，療程長，有些病人要終生服用小量激素，病情變化時又經常要調整劑量，治療過度又可能會引起嚴重的副作用。因此，病人堅持復診很重要，定期到醫院檢查小便，查血常規、血生化以及必要的血清學檢查，及時了解腎功能的改變，很有必要。

一、全身表現

間斷發熱：顴部紅斑由于形狀似蝴蝶又稱蝶形紅斑，無痛性口腔潰瘍，多個關節腫痛，發生癲癇或精神異常，手足遇冷變得蒼白溫暖后轉為紫紅繼之恢復常色又稱雷諾氏現象。

二、腎臟表現

單純性血尿或蛋白尿；血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓，即腎炎樣表現；大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫，即腎病綜合征樣表現；血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退，呈急進性腎炎表現；慢性腎功能衰竭表現。生活中可表現為其中一種情況。

三、化驗異常

血常規出現白細胞減少（ < 4.0×10/L），或貧血或血小板減少（ <100× 10/L）；血沉快；補體 C3低；抗核抗體及自身抗體陽性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎，更能明確腎臟受損的嚴重程度，有利于判斷病情和正確的治療。

狼瘡腎炎癥狀有時并不典型，僅有腎臟異常時，常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰，錯過較好治療時機，病情不能得到及時改善，帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對于女性腎病患者應自查是否存在上述全身癥狀，如果存在，應進一步做相應的化驗檢查。

人們戲稱紅斑狼瘡是見不得太陽的病，這是指這種病人經常戴草帽，不敢曬太陽而言。確有文獻報告長期曬太陽誘發紅斑狼瘡，這對狼瘡性腎炎的病人來說，不可不防。以前的觀點是狼瘡性腎炎不宜妊娠，現在這種觀點已被否定，狼瘡腎炎病人，如果病情穩定，在醫生的指導下，是可以妊娠的。某些藥物會誘發狼瘡活動要盡量避免使用，如青霉素、磺胺、避孕藥、大侖丁、肼苯達嗪、預防接種等。

查看更多關于狼瘡性腎炎有哪些癥狀表現的相關常識>>