躁狂的典型臨床特點包括過分的、持續的情感高漲、欣快、動作過多、思維奔逸、講話快、沖動行為。輕癥躁狂有同樣特征，但程度較輕。躁狂病人自尊心增強，有浮夸的傾向;：10～20%病人可有妄想思維、幻覺、牽連觀念。判斷力差是躁狂特點之一——由于胡亂購置物品而耗盡資財，放棄工作或可同時去做各種別出心裁的工作等現象并不少見。

　　躁狂病人的性行為常受到顯著的影響。不論男性還是女性都有性活動亢進的強烈傾向，有的可以是此病的早期表現。在躁狂發作時，普通社交和性的遏制可以完全消失，不論男性還是女性均可進行多重的、常常是沖動性地選擇性伴侶，在公共場所脫光衣服或在不恰當的場所進行手淫。住院的躁狂病人可因這些行為或直接企圖與醫院工作人員或病友發生公開的性關系而破壞精神病房秩序。

　　Tsuang報告30%躁狂病人有性活動增強，15%減退。Wiflokur發現61例住院躁狂病人13%有性欲減退，65%性活動增強。Spalt注意到有雙向性情感性疾病已婚者比單向性病人有更多的非婚性活動。但對躁狂期間性行為或性功能細節的系統性研究卻相對較少。

　　根棒我們有限的經驗，在躁狂病人陽萎雖然不常見，但偶爾仍能見到。近來發現，防治躁狂十分有用的藥物——碳酸鋰可使血中睪丸酮含量減少，我們的臨床觀察也是如此，這可以部份解釋為什么在用鋰期間許多病人性欲相對降低。現在還沒有鋰對下丘腦-垂體-卵巢軸的作用的資料記載。

　　對躁狂未控制者禁用性治療，但有的病例可以試用。在較輕躁狂而無妄想思維者或用藥物控制得較理想的病人，性治療可能有作用，在這些病例，不管基本的性困難是什么，治療上一般必須注意交流問題，因在夫妻中有一方經常有躁狂發作，又時常伴抑郁，所以婚姻關系可能很緊張。

【本文由黑龍江華慈醫院供稿】

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