射頻消融術是廣泛應用于心率失常的外科手術，在陣發性心動過速的手術中應用尤其廣泛。心律失常常由于情緒激動、飽食等引起，冠心病、高血壓、風心病等也是引起心率失常的幾大誘因。在心率失常的治療中，射頻消融術是多種療法中的一種，那么它是不是心律失常的一線療法呢?

　　心律失常是一大類疾病的統稱，指心臟的正常節律發生異常改變，心率加快或減慢，節律不規整，也包括起源部位異常和傳導異常等。如心動過緩、頻發房早和室早、心動過速、房顫等，都屬于心律失常。

　　不是所有的心律失常都可以采用射頻消融或經導管消融作為一線治療。原則上，針對“緩慢性”心律失常，如竇緩、竇停和竇房傳導阻滯等病態竇房結綜合征，以及房室傳導阻滯，就無法采用這一治療方法。如果患者有與心動過緩相關的癥狀，包括黑矇(一過性眼前發黑)和暈厥，應考慮起搏器治療。

　　快速性心律失常是指心律不適當加快，包括陣發性室上性心動過速(以下簡稱陣發性室上速)和室速等。其中，室上速包括很多種。狹義上來講，室上速就是指房室結折返性心動過速、隱匿或顯性旁路(預激綜合征)參與的房室折返性心動過速，以及一些很少見的房室折返性心動過速，如馬漢姆(Mahaim)型預激綜合征、持續性交接區反復性心動過速(PJRT)等。

　　廣義看，有些學者將房顫、心房撲動和房性心動過速也歸入室上速。對多數心動過速、頻發早搏、房撲和房顫等，在藥物治療無效時可以經導管射頻消融;而對陣發性室上性心動過速，經導管射頻消融就是一線治療方法。所以，是不是一線治療方法，要結合心律失常的類型來看。

　　溫馨提示：由上文可知，心律失常是否選用射頻消融術取決于心率失常的類型。常見的心動過速、頻發早搏、房顫等，優選藥物治療，藥物治療無效時可以使用射頻消融術，而陣發性心動過速可直接只用射頻消融術。

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