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體癬（圓癬）

什么是體癬

時間：2016-03-16來源：求醫網

　　什么是體癬？體癬是大家平時日子中很多見的疾病。其間又以體癬和股癬最為多見。實際上，股癬也是體癬的一部分，因其發作的部位特殊而獨自提出來。所以，從這個意義上來講，體癬和股癬是同一種疾病。

　　體癬是指發作于除頭皮、毛發、掌跖、甲板以外的滑潤肌膚上的一種肌膚真菌感染。股癬則指發作于腹股溝、會陰和肛門周圍的肌膚癬菌感染。

　　體癬首要由赤色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、紫色毛癬菌等多見病原菌(真菌)導致。該病首要經過直觸摸摸病人、患癬家畜如狗、貓，或直觸摸摸被病人污染的衣物而導致;也可由本身感染(先患有手、足、甲癬等)而發作;長期使用糖皮質激素，或發作糖尿病、緩慢耗費性疾病者，也易發作體癬或股癬。當然，氣候溫暖、環境濕潤，更有利于本病的發作。一般來說，病況在夏日通常發作或加重，冬天減輕或衰退。不一樣的體現

　　雖然，體癬和股癬是同一種疾病，但它們有各自不一樣的體現。

　　體癬一般好發于面、頸、腰腹、臀及四肢等肌膚處，臨床體現為紅斑、丘疹或水皰，由基地逐步向周圍等距離拓展延伸，形成環形或多環形。中心炎癥減輕，伴脫屑或色素冷靜，也就是說，患部中心有自愈傾向，日久變成環形。環的邊際稍為比附近正常肌膚高起，該處炎癥體現較顯著，其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。由于致病真菌不一樣及外體差異，皮損體現可有差異，如由親人道赤色毛癬菌導致的皮損，常呈大片形，數目較少;親動物性犬及石膏樣小孢子菌導致的皮損，炎癥較顯著，常以水皰為主，危害較少，但數目較多。

　　體癬病人常感瘙癢，病久者因常常搔抓，可導致部分濕疹樣改動，或繼發細菌感染。該病可發作于任何年紀，多見于兒童，其次是青壯年男性，別的有免疫缺點疾病，比方艾滋病等，以及長期使用皮質激素的病人，感染部位可廣泛全身。

　　股癬可單側或雙側發作，根本危害與體癬相同，但由于該部位溫暖濕潤，易沖突，常體現為下側鴻溝明白、炎癥顯著的紅斑。病久者，皮損可失掉典型體現，或因搔抓致滋潤增厚、苔蘚樣變。

　　體癬病診治需注意

　　依據典型的皮損體現，體癬及股癬一般不難確診。可是，一般的體癬常被誤診為其他肌膚疾病，而給病人帶來許多不必要乃至是錯誤的醫治。體癬常需與環形紅斑、緩慢濕疹、神經性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡等差異;而股癬應注意與陰囊濕疹、擦爛紅斑相差異。如果在沒有清晰確診情況下，自個使用富含糖皮質激素的藥膏外搽醫治，開端常作用杰出，肌膚炎癥敏捷衰退，瘙癢顯著減輕，但經過一段時間，皮損會敏捷擴展，危害邊際也不再明白，即使是肌膚科醫師也簡單誤診，此刻需求取危害邊際鱗屑作真菌直接鏡檢以清晰確診，有時還需重復查看或作真菌培育才干確診。

　　一般來說，關于較輕的病況，僅用外用藥物就可以到達意圖，如0.1%特比萘芬霜劑。要注意的是，待皮損衰退后還應持續用藥2周，避免復發。對皮損廣泛或單用外用藥效果不佳者，一起可在醫師指導下,內服一些副作用小的抗真菌藥物。

　　體癬的注意，這里有一個誤區。在某些情況下，癬病表面上看好像治好了，事實上卻并沒有消除。比方，病人因其他疾病發熱的時候，體癬或股癬會相對減輕，等到發熱醫治好了，體癬又會從頭出現。本來這是由于體溫增加，真菌會遭到按捺，但其孢子依然存在。所以，醫治該病較好要完全。

【本文由重慶二建醫院皮膚科供稿】

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