由于在治療心律失常上的巨大優(yōu)勢，射頻消融術(shù)已被廣泛應用于心肌疾病的治療中，房室折返型心動過速、房室結(jié)折返型心動過速、心房撲動、房性心動過速等都可采用。那么射頻消融術(shù)有無禁忌癥，該種療法的成功率又是多少呢?

　　一、任何手術(shù)均有禁忌證。

　　房顫患者左心房有血栓是行導管消融的禁忌證。導管可能會碰掉血栓而導致栓塞，那是致命的，尤其是新形成的血栓，肯定不能做。其他心律失常患者如心腔內(nèi)有血栓，也是導管消融的禁忌證。有嚴重出血傾向也是消融手術(shù)的禁忌證，如血小板特別低、有嚴重出血性疾病等。

　　經(jīng)導管消融治療需要通過外周血管把標測和消融導管送入心臟，如心動過速起源于左心房或左心室，可能需要經(jīng)動脈或穿間隔經(jīng)靜脈送入導管，如果外周血管走形異常、迂曲或有較嚴重的動脈粥樣硬化斑塊，也是相對禁忌證。

　　二、成功率的高低要看是哪一種心律失常。

　　如房室結(jié)折返性心動過速、預激綜合征等陣發(fā)性室上速，在有經(jīng)驗的中心一次射頻消融成功率超過99%，復發(fā)率在1%-2%左右。即使復發(fā)，再做射頻消融，依然有99%以上的成功率。房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復雜心律失常，經(jīng)導管消融的成功率也超過90%。房顫射頻消融的成功率略低些。其中，陣發(fā)性房顫的成功消融率在80%左右，持續(xù)性房顫的成功消融率在60%左右，有時還需要多次消融，這是疾病特點所決定的。

　　溫馨提示：由上文可知，心律失常的種類繁多，在射頻消融術(shù)的應用中，有些心律失常的治療中會出現(xiàn)較多的禁忌癥。同時由于類別的差異，射頻消融術(shù)的成功率也會有所不同，有些病癥可得到90%，有些只有60%左右。

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