哪種方法治療青光眼效果是較好的
時間:2016-03-22來源:求醫網
哪種方法治療青光眼效果是較好的?青光眼疾病的治療是比較復雜的,專家告訴患者,青光眼如果沒有及時有效的進行治療的話,很有可能導致患者失明,所以當發現自己患有青光眼時,一定要及時的前往正規醫院進行檢查治療,以免影響了自己的病情,那么,哪種方法治療青光眼效果是較好的?下面我們就來進行一下詳細的介紹。
原發性閉角型青光眼—經確診,優選手術治療,藥物治療只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。現在由于許多醫院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數青光眼患者免除了根切手術,但如不具備條件,還是應盡早作虹膜根切術。急性發作期青光眼患者眼壓高,應先用藥物降眼壓,優選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮酰胺口服。有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制后,檢查房角,如50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術后眼壓控制不良應輔用藥物。先天性青光眼宜盡早手術。常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯用。術前、術后可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據青光眼的病因病機,可選擇藥物或手術治療。原發性開角型青光眼優選藥物治療,先用β受體阻滯劑遏制房水生成,如0.5%噻嗎心安等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增加,促進房水排出;通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該藥也能增加房水排出。藥物治療無效或效果不滿意,宜采用激光小梁成形術,術后常需輔用藥物治療,通過上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術治療,常用手術是小梁切除術或其它濾過手術。術前眼壓較高的青光眼患者可口服醋氮酰胺,口服甘油或/和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。術后用5-Fu等抗代謝藥球結膜下注射,減少術后濾枕疤痕形成。
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