上瞼下垂患者手術時需注意什么
時間:2016-03-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
上瞼下垂患者手術時需注意什么?手術矯正是治療上瞼下垂最常用的方法之一,以我國現(xiàn)有的醫(yī)學水平,手術矯正治療上瞼下垂的效果還是比較好的,需要注意的是,手術矯正治療上瞼下垂時要注意患者上瞼下垂程度,這樣治療上瞼下垂效果會更好,那么究竟上瞼下垂患者手術時需注意什么?下面我們針對此問題進行具體介紹。
1、丈量上瞼提肌氣力:用拇指壓住雙眉弓處,阻斷額肌作用,令上瞼下垂患者向下看,此時將米尺"0"刻度放在瞼緣水平,然后讓上瞼下垂患者向上看,測得上瞼緣向上提多少毫米。
2、上瞼下垂狀況鑒別:上瞼下垂修復手術前的準備是重癥肌無力或交感神經(jīng)性下垂者應注意鑒別,視不同的詳細情況選擇手術方案。重癥肌無力者的上瞼無力,在晨起時正常,此后即漸乏力而下垂,午后睡后又較好轉。檢察時患眼可忽然睜大,迅即乏力下垂,稍事休息后,眼又大些。如稍加注意,即使不用新司的明注射度、試驗,亦可辨認。另外,還有Horner氏綜合癥的交感神經(jīng)性下垂,用可卡因滴眼后可好轉。
3、下垂程度:丈量上瞼下垂患者兩眼平視前方時,上瞼緣遮蓋角膜上緣毫米數(shù)。正常角膜直徑11mm。上瞼緣的正常位置是在角膜上緣下方約2mm。即遮蓋角膜上緣2mm,在瞳孔上緣上方2mm。丈量眼球在平視,向上看與向下看各個不同位置的瞼裂寬度。正常均勻值約8、92mm。
4、額肌肌力測定:上瞼下垂患者先向下看,然后睜眼向上看,眉上緣移動間隔即為額肌活動幅度。正常額肌動度約為10-15mm,這是上瞼下垂修復手術前的準備之一。
上瞼下垂系指提上瞼肌(動眼神經(jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙,上瞼下垂患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
以上就是上瞼下垂患者手術時需注意什么的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,為了上瞼下垂患者能夠得到更好的治療,建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療,以免誤診誤治。
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