診斷腎動脈狹窄需要做哪些檢查
時間:2016-04-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
診斷腎動脈狹窄需要做哪些檢查?腎動脈狹窄是一種非常多見的血管內(nèi)科疾病,該疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重侵害著患者的身體健康,因此對于該疾病一定要盡早檢查,及時治療。診斷腎動脈狹窄需要做的檢查方法有很多,如B超檢查、核素腎血流圖檢查、CT檢查、多普勒超聲檢查、尿常規(guī)檢查等等。為了便于大家了解,下面就做下詳細(xì)的介紹。
1、B超檢查腎動脈狹窄:作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義,缺血腎體積小但形態(tài)及內(nèi)部回聲正常,彩超可顯示腎動脈狹窄,但因腎動脈較小常顯示不太清楚、容易誤診。
2、核素腎血流圖檢查腎動脈狹窄:用于檢測腎臟分腎功能,評估腎功能受損情況,為治療腎動脈狹窄提供依據(jù),也是術(shù)后隨訪的重要指標(biāo)。
3、CT檢查腎動脈狹窄:作為篩選檢查,除清楚顯示腎大小及輪廓外,動態(tài)增強(qiáng)掃描早期有時可見腎皮質(zhì)邊緣強(qiáng)化,提示有腎缺血后腎包膜側(cè)支循環(huán)供血現(xiàn)象;CT血管成像技術(shù)(CTA)在一定程度上可替代血管造影檢查。
4、多普勒超聲檢查腎動脈狹窄:用腹部B超直接檢查腎動脈和Doppler測定腎血流技術(shù)相結(jié)合是目前診斷腎動脈狹窄最常用的篩查方法。有時腹部B超了解腎臟有無萎縮或形態(tài)改變也可作為篩選檢查。
5、尿常規(guī)檢查腎動脈狹窄:常有微量或少量蛋白尿,偶爾會出現(xiàn)腎病綜合征。若尿蛋白定量超過0.5?g/24h,往往存在單側(cè)腎動脈的完全阻塞。外科手術(shù)和腔內(nèi)血管成形術(shù),甚至ACEI治療后,蛋白尿可以完全轉(zhuǎn)陰。因此,臨床上新近發(fā)生或急進(jìn)性高血壓患者出現(xiàn)明顯蛋白尿、低鉀性堿中毒、外周血漿腎素活性增加,應(yīng)該考慮到存在腎動脈狹窄的可能性。
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