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解放軍93303癲癇病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

  • 【類型】民營(yíng)
  • 【網(wǎng)址】http://www.bcdxb.com/
  • 【地址】沈陽市大東區(qū)東塔民航院內(nèi)3-88號(hào)

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癲癇腦電圖 謹(jǐn)防假陰性

時(shí)間:2012-01-09 10:30來源:求醫(yī)網(wǎng)

   癲癇病的致病因素有很多:先本性疾病(如腦癱、腦積水、顱內(nèi)感染等)、高熱史、產(chǎn)前期圍生期疾病、顱腦外傷、顱腦腫瘤、其他疾病等等。癲癇疾病的檢查主要以腦電圖為主,沈陽癲癇病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家鄢茹杰教授表示,不可盡信腦電圖檢查結(jié)果。因?yàn)楹芏嘁蛩乜蓪?dǎo)致腦電圖出現(xiàn)假陰性。
  第一、藥物的影響。
  特別值得注意的是,某些誘導(dǎo)睡眠的藥物可能遏制異常放電活動(dòng)的出現(xiàn),因而應(yīng)盡可能避免藥物誘導(dǎo)睡眠描記。抗癲癇藥物雖有可能引起異常電活動(dòng)在數(shù)量、波幅及波形等方面的改變,使某些癲癇的腦電圖特征不典型,影響發(fā)作間期腦電圖的陽性率,但臨床上不主張停藥后作腦電圖,因?yàn)橥蝗煌K幱姓T發(fā)癲癇發(fā)作甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)。
  第二、描記時(shí)間過短。
  按照腦電圖操作技術(shù)的最低要求,常規(guī)腦電圖的一次描記時(shí)間不該少于20min。若描記時(shí)間過短,也會(huì)影響檢查效果。
  第三、忽視睡眠描記的重要性。
  多數(shù)癲癇病人睡眠記錄比清醒時(shí)更容易記錄到異常電活動(dòng),有些癇樣放電則僅在睡眠描記中出現(xiàn)。因此應(yīng)盡可能描記睡眠狀態(tài)(特別是自然睡眠或剝奪睡眠后非藥物誘導(dǎo)的睡眠狀態(tài))腦電圖,不然陽性率一定下降。
  第四、對(duì)一些非棘、尖波樣癇樣放電認(rèn)識(shí)不足。
  除棘波、尖波或棘慢綜合波等典型表現(xiàn)外,癲癇患兒的腦電圖異常還可表現(xiàn)為其他改變,如暴發(fā)性波幅遏制、發(fā)作性低電壓、單節(jié)律發(fā)放或慢波暴發(fā)等。
  總體來說,導(dǎo)致癲癇的病因比較雜,也比較多,而且都不是很清晰。這就需要患者多多配合醫(yī)生,盡量準(zhǔn)確、肯定的回答醫(yī)生的問詢。如果有疑問可以向在線的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢,專家會(huì)給你更進(jìn)一步的具體指導(dǎo)
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