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佛山市三水區西南街地質增康康復專科醫院
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CT如何區分骨質疏松癥與骨壞死
時間:2013-07-11 15:08來源:求醫網
CT如何區分骨質疏松癥與骨壞死?骨質疏松癥與股骨頭壞死都是骨科常見疾病,由于骨質疏松在股骨頭部位的局部CT表現與早期股骨頭缺血性壞死的局部CT表現較為接近或表現相同,因此容易被混淆。
骨質疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征,生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄,骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。
但是,在局部CT的表現上,骨質疏松與早期骨壞死均顯示股骨頭密度降低或密度不均,骨小梁稀疏、模糊、結構紊亂,骨小梁輪頭輻射排列結構不清,甚至出現小囊狀透光區。因此在看CT時,區分兩者必須注意以下幾點:?必須全面綜合各種臨床資料。包括臨床癥狀、實驗室檢查及必要的其他部位X線檢查。?必須注意排除其他全身性疾病所造成的骨髓改變,特別要注意內分泌、代謝性疾病及血液病、腫瘤等的骨骼改變。?注意進行長期的前后對照觀察,以發現病變的改變及進展情況。一般缺血性壞死的改變較快且明顯,而骨質疏松癥進展緩慢且隨著鈣劑的補充會出現骨質密度提高 。④進行實驗性的治療。對可疑骨質疏松采用補鈣及加強鍛煉;而可疑缺血性壞死病例可采用擴張血管、促進微循環改善及頭像骨髓內壓力等診斷性治療。
CT如何區分骨質疏松癥與骨壞死?通過上面的閱讀相信您已經有所了解了,希望能對你所有幫助。