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廣州愛爾眼科醫院

  • 【類型】民營
  • 【網址】www.eye020.com
  • 【地址】廣州市中山二路54-56號匯隆大廈3-5層中山大學附一醫院旁邊

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不可忽視“慢性淚囊炎”

時間:2012-04-11 14:47來源:求醫網

  病因

  由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道,淚液不能排出,長期滯留在淚囊內。淚液中的細菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激淚囊壁,引起淚囊粘膜慢性炎癥,產生粘液性或膿性分泌物。

  癥狀

  (一)溢淚,內眥部結膜充血,皮膚常有濕疹。

  (二)以手指擠壓淚囊部,有粘液或粘膿性分泌物自淚小點流出。

  (三)可由于分泌物大量聚積,淚囊逐漸擴張,內眥韌帶下方呈囊狀隆起。

  檢查

  除溢淚外,無其它癥狀,僅在沖洗淚囊時,可以見到分泌物倒流出來。

  由于粘液膿性分泌物長期返流結膜囊內,角膜上皮有損傷時,分泌物內的細菌即可引起感染,造成角膜潰瘍。如有眼球穿孔傷或作內眼手術時,也會引起眼球內感染

  治療

  (一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例,點抗生素眼藥水,每日4~6次,點藥之前,擠凈分泌物,作淚道沖洗,沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0。5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同時應治療鼻腔疾病。

  (二)如鼻淚管僅部分狹窄,可試作淚道探通術或鼻淚管插管術。

  (三)淚點和淚小管正常者,可作淚囊鼻腔吻合術。

  (四)如淚囊過分狹小,或病人年老體弱,或傷后合并有嚴重瘢痕者,可行淚囊摘除術。


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