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帕金森病患者應(yīng)根據(jù)癥狀選擇藥物
時間:2012-10-22 15:08來源:求醫(yī)網(wǎng)
目前治療帕金森病以藥物為主,治療時會產(chǎn)生不良反應(yīng),合理選擇藥物是治愈疾病的關(guān)鍵,帕金森病患者應(yīng)該根據(jù)癥狀選擇合適的藥物。
小于65歲并且不伴有認(rèn)知障礙患者
此類患者可以選擇R激動劑、司來吉蘭(可加維生素E)、復(fù)方左旋多巴加兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶遏制劑、金剛烷胺和抗膽堿能藥。
注意事項:復(fù)方左旋多巴可以在其他藥物治療效果不佳情況下加用,如果出現(xiàn)認(rèn)知功能減退慎用,但是如果需要顯著改善運(yùn)動癥狀,左旋多巴可為優(yōu)選藥。
大于65歲或(和)伴有認(rèn)知障礙患者
此種情況患者優(yōu)選復(fù)方左旋多巴,需要時可以加兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶遏制劑。
注意事項:老年男性患者不宜用苯海索,嚴(yán)重震顫明顯影響生活者可適量服用。
震顫癥狀明顯患者
抗膽堿能藥如苯海索,是治療震顫良藥,一般不用于無震顫癥狀患者。
注意事項:老年患者、比較性青光眼患者、前列腺肥大患者禁用。
少動、肌強(qiáng)直、震顫癥狀同時出現(xiàn)患者
金剛烷胺是較好選擇,對少動、肌強(qiáng)直、震顫癥狀均有改善作用,可能減緩異動癥患者癥狀。注意事項:哺乳期婦女、腎功能不全、癲癇、嚴(yán)重胃潰瘍、肝病患者禁用。