山西省眼科醫院創建于1978年,其前身為山西省工農兵醫院。成立以來,山西省眼科醫院乘著改革開... [ 詳細 ]
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青光眼科:劉晉林 2015-06-25至2015-07-16 停診
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介紹青光眼并發癥的表現
時間:2012-10-25 20:05來源:求醫網
雖然現在青光眼的治療很多了,并且技術也提高了,手術的安全性也增加了。但是我們還是有極小部分患者會出現并發癥。那么青光眼手術后會出現哪些并發癥,它們的表現有哪些?下面具體給大家介紹一下。
青光眼手術后并發癥表現:
1、惡心嘔吐:胃腸道疾病引起的惡心嘔吐也是很常見的,但還常伴有腹痛或大便次數改變等癥狀,用止嘔、止痛藥物后多可緩解,這是可以鑒別的。而青光眼病發作時的惡心嘔吐只有在眼壓下降時才會減輕或消除。有時嘔吐后眼壓反可下降,出現一時性好轉,但眼壓仍高,虹視、頭痛也都還存在。
2、虹視:是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由于眼壓增高后,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。但虹視并非青光眼的特有癥狀,晶狀體混濁或結膜部有分泌物時也可發生,只是色調不如典型的虹彩那樣鮮明。也不像青光眼的虹視具有發作性,同時也不伴有頭痛等癥狀。
3、術后前房延緩形成:造瘺性手術后,一般前房形成需要4~5天,如果術后4~5天沒有形成,則視為房延緩形成。
4、晶狀體混濁脫位:抗青光眼手術后白內障發生率,要想做出一個術后并發白內障的結論很困難,假如術后7~14天在接近手術區的晶狀體發生混濁,則很有可能術中器械損傷(所以手術不用有齒鑷子進前房夾拉虹膜)常以角鋇膜環鉆術及睫狀體剝離術,白內障發生率較高,可以采用超聲乳化治療。
5、出血:抗青光眼手術中或術后出血,與手術的效果關系頗大,所以手術前全身有關的出血因素的檢查與采取相應的措施,以及術中、術后出血的妥當處理甚為重要。
6、頭痛:頭痛往往是青光眼病人的**癥狀。但不同于一般性的頭痛可用鎮靜、去痛藥緩解。因為青光眼性的頭痛是由于眼壓升高壓迫眼球組織而產生的只有在眼壓下降后才可減輕或消除。青光眼頭痛往往還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現為劇烈的偏頭痛。
7、葡萄膜炎:抗青光眼手術后葡萄膜炎的原因包括:①內因:術前高眼壓血管神經系統不穩定,前葡萄膜部有瘀積,術前潛伏性葡萄膜炎。②外因:手術創傷。
8、視力障礙:青光眼病在急性發作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經受到損害所致。眼壓越高視神經受壓越厲害,視力下降也就越明顯。有的早期病人并沒有視力明顯下降的表現,只有在夜間出現霧視和視物模糊,經過較好的休息,次日就消失了,就是青光眼發病的前驅癥狀,切不可忽視。