精神殘疾是在以下幾種情況下產生的：

1.治療不及時 有些患者緩慢起病，不易被發現，加上家屬缺乏這方面的知識，使患者長年得不到系統治療。

2.病情久治不愈 大于10%的患者用現有的抗精神病藥物治療，療效不佳，病情長期得不到明顯緩解，還要繼續服用大劑量的藥物，這樣就嚴重地影響了患者的社會功能。值得注意的是，有些患者久治不愈，并不是因為癥狀頑固、目前的醫療水平不能治愈，而是因為治療的方法不當，比如藥物品種的選擇不當、劑量不足、或者是嚴重的藥物反應干擾了治療等等。在這種情況下，家屬就應該申請會診，不得已時帶患者換個醫生、或者換家醫院去就診。

3.病情反復發作 病情復發的次數越多，治療就越困難，患者社會功能的恢復也就愈加不容易。

4.患者缺乏照顧 研究表明，在影響精神分裂癥結局的諸多因素中，家庭的照顧是最重要的，觀察病情、督促服藥、安排生活等等事宜，都需要家屬的照顧。患者如果失去了家人的親情，就更談不上在社會上自如地與人交往，積極地勝任工作了。

產生上述情況的原因是多方面的：一是目前的醫療水平有限，藥物的副作用大，療效有待提高。二是我們的社會保障體系不健全，精神病人在社會地位、勞動就業、經濟收入、醫療保險等方面得不到應有的照顧，有些患者雖然已經痊愈，社會功能也恢復良好，卻被單位以照顧為主，不讓上班，或者干脆被“優化”下來。三是家屬對患者的極端化。有的家屬對患者過分照顧，事事包辦代替；有的家屬害怕“家丑外揚”，不讓患者與外界過多交往，不讓他出去工作，寧可自己養著他；還有的家屬對患者失去了耐心，為求得家里的安寧，甘愿花錢讓患者長期住院。四是患者對精神殘疾的危害認識不足，不能堅持維持用藥，長期閑散在家，與世隔絕。

綜上所述，精神殘疾雖然是表現在患者身上，但醫院、社會、家庭都要為他負責。要防止精神殘疾的出現，僅僅依靠藥物治療的力量是遠遠不夠的，要廣泛宣傳精神衛生知識，提高廣大民眾的精神衛生意識，還要敦促政府決策部門，為精神病人提供必要的社會保障。如此多方努力，才能把精神殘疾對社會、家庭和患者所造成的損失降低到最小。