“是藥三分毒”——藥物治療可使人類(lèi)受益，但也可引起人體多種器官損害，而腎臟則是受損害最為嚴(yán)重的器官之一。藥物毒性可引起急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎和血管炎等。

　　臨床上比較常見(jiàn)的、能損害腎臟引起毒性反應(yīng)的藥物主要有以下幾種：

　　(1)抗生素及其它化學(xué)治療藥物：兩性霉素B、慶大霉素、鏈霉素、萬(wàn)古霉素，磺胺等;

　　(2)非類(lèi)固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥：消炎痛、布洛芬、復(fù)方阿斯匹林(APC)等。

　　(3)腫瘤化療藥：順鉑、氨甲蝶呤、5-氟尿嘧啶等。

　　(4)抗癲痛藥：三甲雙酮、苯妥因鈉等。

　　(5)麻醉劑：乙醚、甲氧氟烷等。

　　(6)金屬及絡(luò)合劑：青霉胺、依他酸鹽等。

　　(7)各種血管造影劑。

　　(8)其它：環(huán)抱霉素A、別嘌呤醇、甘露醇、低分子右旋糖酐等。

　　(9)馬兜鈴類(lèi)中草藥(如關(guān)木通、廣防己、青木香、馬兜鈴等)，也可引起多種腎損害，是引起腎功能衰竭的重要原因之一;此外，馬兜鈴類(lèi)藥物還可引起腎盂、輸尿管或膀胱惡性腫瘤。

　　因此，臨床要提高合理用藥的水平，防止濫用或用藥種類(lèi)過(guò)多;盡量選擇療效好、腎毒作用小的藥物;對(duì)具有潛在腎毒性的藥物，要嚴(yán)格掌握用藥指征與方法、劑量、療程。對(duì)有藥物中毒的臨床表現(xiàn)者，要及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)停用腎毒性藥物，并給予相應(yīng)的治療。

　　由于慢性腎臟病發(fā)病率較高，早期臨床癥狀不明顯，患者不易發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)過(guò)了較好治療時(shí)機(jī)，建議在定期體檢的時(shí)候留取尿常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿檢異常，盡早在腎內(nèi)科專(zhuān)科就診。