財政部醫療市場應鼓勵社會資本進
時間:2012-10-22 19:57來源:求醫網
span style="font-size:16px;">日前,財政部部長謝旭人在十一屆國內人大一次會議舉行的記者招待會上透露,今年的財政預算安排將支持推進醫療衛生體制改革--在去年較大幅度增長的基礎上,今年預算安排260億元,加上去年預留的300億元,共有560億元用于支持深化醫藥衛生體制的改革。
國家財政大力支持醫改無疑是令人激賞的。但是筆者認為,政府更重要的角色是當好市場推動者,鼓勵社會資本進入醫療服務市場。
國家財力有限
目前在某些地方,有關行政部門將醫療衛生體制的社會公益性等同于國家包辦包管的公立醫療衛生機構,并且進一步強化其已經擁有多年的壟斷地位。與此同時,民營醫院和其他民營醫療機構的發展受到廣泛的漠視、歧視甚至打壓。同時,很多人將醫改全部希望寄托在政府增加投入。依照這種思路,只要政府撥款足夠多,在國內各地建立足夠的公立醫療機構,再配備足夠的醫療衛生技術人員,那么一切問題就可以迎刃而解。
然而,要知道,政府財力永遠是有限的,哪怕是發達國家也是如此。如果我們不放松民間資本進入醫療衛生領域,不設法動員全社會更多的資源進入醫療領域,不努力把醫療衛生事業轉變成為吸引青年才俊的強大磁場,單靠政府投入,無論如何也無法做到醫療衛生資源配置的合理配置。只要醫療市場"短缺"依然存在,那么醫療衛生技術人員,尤其是其中的佼佼者,總會想方設法從農村流向城市,從小城市流向大城市,從經濟不發達地區流向發達地區。在改革前的計劃經濟時代如此,改革后的市場經濟時代更是如此;國內如此,外國也如此。實際上,實施全民免費醫療的英國就存在醫生流向美國、加拿大和澳洲的情形,好在英國可以吸引印度和巴基斯坦醫生填補空缺。
應吸納社會資本
目前,我國存在的醫療衛生資源過于集中于經濟發達地區和大城市的結構性問題,根源主要不在于政府投入不足,而是緣于政府極力限制社會資本進入醫療衛生領域。事實上,國內外大量民間資本正在等待進入醫療衛生領域。如果政策放寬,那么大量社會資本就有可能在經濟發達的沿海地區和大中城市興建各種類型的醫療機構。一旦如此,原本流向這些地區的政府資源就可以節省下來,可以更多地投入到農村、邊疆和其他最需要的地方。
可以說,放松管制,促進民營醫院和其他醫療機構的發展,正是促進我國醫療衛生資源配置合理化、均等化、公正化的必由之路;長期不利于民營醫療機構發展的政策和制度環境,正是導致我國醫療衛生服務供給體系社會公益性不足的原因之一。
在當今世界上,眾多發達國家和相當一部分發展國內家的醫療衛生體制,盡管也存在各式各樣的問題,但基本上維系了社會公益性。很多人想當然地認為,這些國家的醫療衛生服務機構為公立機構所主導。事實上,在這些國家,公立醫院和民營醫院并存,而在民營醫院中,非營利性質占大多數
美麗的醫院
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