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成都風濕醫院

成都風濕醫院作為國內異地醫保結算、四川省醫保定點醫療機構,成都市醫保、新農合定點醫療機構,甘孜州醫保定點醫療機構,同時也是集治療、康復、預防、... [ 詳細 ]

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你知道痛風有哪幾類嗎,成都治療痛風好不好

時間:2019-08-08 08:36來源:求醫網

  你知道痛風有哪幾類嗎,治療痛風好不好?痛風,一直是我們生活中的常見病,有時我們自己都不知道我們怎么會得上痛風,那么你知道什么是痛風嗎?你又知道痛風有哪幾類嗎?下面我們一起了解一下。

  痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由于先天性嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所引起;繼發性痛風指繼發于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。

  1.原發性痛風

  多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血癥的90%,具體發病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應排除腎臟器質性疾病。

  2.繼發性痛風

  指繼發于其他疾病過程中的一種臨床表現,也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速,使核酸轉換增加,造成尿酸產生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞,核酸轉換也增加,導致尿酸產生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退,可使尿酸排泄減少,導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量**和煙酸等,可競爭性遏制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長期服用免疫遏制劑也可發生高尿酸血癥,可能與免疫遏制劑遏制腎小管排泄尿酸有關。


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