風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也叫老寒腿。“老寒腿”醫(yī)學(xué)全稱是“下肢動脈硬化閉塞癥”。是指當(dāng)陰天下雨、氣候轉(zhuǎn)涼或受涼，膝關(guān)節(jié)冰冷且疼痛。由于膝關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)幾乎承受著全身的重量，負(fù)擔(dān)重、活動大，關(guān)節(jié)軟骨容易磨損、破壞。當(dāng)人上了年紀(jì)，伴有高血脂、下肢動脈硬化，斑塊在動脈內(nèi)壁上逐漸形成，向血管內(nèi)增生、突起。伴隨斑塊不斷擴(kuò)大的繼發(fā)血栓，使血管變得狹窄，血流速度減慢，血流量減少。等狹窄達(dá)到一定的程度甚至使管腔閉塞，則供給下肢的血液不能滿足需要，就會出現(xiàn)缺血而使下肢尤感寒冷。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.疼痛

　　關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首要的癥狀，全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛，但是以大關(guān)節(jié)受累更為常見，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。典型的表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛，并伴有紅、腫、熱的炎癥表現(xiàn)。通常急性炎癥癥狀持續(xù)2～4周消退，一個關(guān)節(jié)癥狀消退，另一個關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn)，也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病的。

　　關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大，常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形，這些與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。

　　2.肌肉疼痛

　　起病時患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。

　　3.不規(guī)律性發(fā)熱

　　風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，多為輕中度發(fā)熱，脈搏加快，多汗，與體溫不成正比。

　　4.皮膚黏膜癥狀

　　有皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等，兒童多見，成人少見。

　　5.舞蹈癥

　　僅見于兒童，女孩多見，患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀，繼而出現(xiàn)無目的的快速動作，作皺眉、噘嘴等怪相，肢體可出現(xiàn)伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后的無節(jié)律交替動作。疲勞及興奮時明顯，休息及鎮(zhèn)靜時減輕，睡眠時消失。

　　6.心臟癥狀

　　由于風(fēng)濕熱活動期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主，因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區(qū)疼痛等癥狀。