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成都風(fēng)濕醫(yī)院

成都風(fēng)濕醫(yī)院作為國(guó)內(nèi)異地醫(yī)保結(jié)算、四川省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),成都市醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),甘孜州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)也是集治療、康復(fù)、預(yù)防、... [ 詳細(xì) ]

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痛風(fēng)如何做到長(zhǎng)治久安

時(shí)間:2019-12-09 09:51來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,劇烈疼痛等炎性反應(yīng)癥狀,通常這就是急性痛風(fēng)的發(fā)作過(guò)程。在炎性反應(yīng)疼痛階段,首要任務(wù)是抗炎和止痛,而非降尿酸,一方面抗炎止痛可以迅速緩解疼痛癥狀,提高患者生活質(zhì)量,另一方面,如果此時(shí)服用降尿酸藥物來(lái)降尿酸,則可能引起尿酸鹽濃度的劇烈下降,這種劇烈下降,同樣會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸濃度出現(xiàn)劇烈的擾動(dòng),使沉積于關(guān)節(jié)部位的尿酸鹽結(jié)晶溶解為更小的結(jié)晶析出,這種情況,同樣可能誘發(fā)身體的炎性反應(yīng),加重痛風(fēng),因此,在痛風(fēng)急性發(fā)作階段,一般以服藥抗炎止痛為主,而不要服用降尿酸藥物來(lái)迅速降尿酸,如果在痛風(fēng)發(fā)作期間,尿酸水平很高,可以考慮口服碳酸氫鈉片等來(lái)堿化尿液,預(yù)防尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生。

要想“長(zhǎng)治久安”的避免痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)該將尿酸長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo),具體標(biāo)準(zhǔn)為:一般人,將尿酸控制在420μmol/L以下;有痛風(fēng)發(fā)作,或者合并有一個(gè)心血管危險(xiǎn)因素者,應(yīng)將尿酸控制在360μmol/L以下;如果反復(fù)發(fā)作痛風(fēng),或者慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者痛風(fēng)石,或者痛風(fēng)性腎病等,應(yīng)將尿酸控制在300μmol/L以下。這可能需要終身用藥。在痛風(fēng)間歇期,應(yīng)該如何控制好尿酸水平呢?在各國(guó)的醫(yī)生共識(shí)和指南中,都已經(jīng)有了明確的規(guī)定,一般說(shuō)來(lái),首次發(fā)作過(guò)痛風(fēng)的朋友,在沒(méi)有痛風(fēng)石的情況下,把尿酸控制到360μmol/L以下,而反復(fù)發(fā)作過(guò)痛風(fēng)或已確認(rèn)有痛風(fēng)石問(wèn)題的朋友,把尿酸水平降得更低,達(dá)到300μmol/L以下,能夠大大的減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的幾率,同時(shí)會(huì)促進(jìn)痛風(fēng)石的溶解,減少高尿酸帶來(lái)的其他相關(guān)健康危害。

保持體重,痛風(fēng)患者少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該逐漸減輕體重。限制嘌呤攝入,嘌呤攝入是痛風(fēng)患者不能接觸的東西,主要原因是由于嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、沙丁魚(yú)、帶魚(yú)、蚶、雞湯、肉湯等。痛風(fēng)患者務(wù)必要做到禁食這些食物。中嘌呤食物主要有:家禽家畜肉、魚(yú)、蝦、蟹、鱔魚(yú)、白魚(yú)、扁魚(yú)、鰱魚(yú),各種豆類及花生、芝麻等。以上的食物都是我們生活當(dāng)中離不開(kāi)的美食,但是痛風(fēng)患者是不要吃的,否則會(huì)帶來(lái)意想不到的后果。第三點(diǎn)就是:低嘌呤的食物,就是細(xì)糧精細(xì)的面粉,和**、牛奶和蘿卜類的蔬菜、白菜和番茄,主要是嘌呤含量低又補(bǔ)充了身體所需的維生素。在我們生活方面還需要注意的就是適當(dāng)?shù)腻憻拰?duì)身體有好處的,大量的飲用白開(kāi)水,增加體內(nèi)的新陳代謝。

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