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成都風濕醫院

成都風濕醫院作為國內異地醫保結算、四川省醫保定點醫療機構,成都市醫保、新農合定點醫療機構,甘孜州醫保定點醫療機構,同時也是集治療、康復、預防、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 專科醫院
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  • 【地址】四川省成都市青羊區二環路西二段121號(成溫立交北側500米)

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痛風和高尿酸血癥是一對協同作案的親密戰友

時間:2020-03-23 14:10來源:求醫網

痛風和高尿酸血癥就像一對協同作案的親密戰友,當尿酸值攀升到一定高度,痛風馬上就會出山作案。防治痛風,從控制尿酸入手,痛風首次發作之后,一半以上的人在一年內復發,只有7%的人長期觀察而無復發。也有些人,雖然尿酸高,但從未發生過痛風癥狀。因此,不管是否發生過痛風,一旦發現尿酸增高,就應及早預防和控制,以防耽誤病情。日常飲食、生活方式可以參考上面無癥狀高尿酸血癥的做法。2.痛風關節炎急性發作時應及時躺臥在床上,并抬高患肢,配合冰敷來快速緩解疼痛。3.根據醫生診斷使用藥物治療,臨床常用非甾體抗炎藥物、糖皮類激素和秋水仙堿治療痛風關節炎發作。

對于明確診斷為痛風的患者可以應用非甾體類抗炎藥等抗炎止疼藥以及降尿酸藥物治療。而對于一個出現全身酸痛或者腰背部疼痛的患者來講,應該到醫院詳細的進行檢查,明確為具體的病因才好治療。痛風發病與飲酒是有關系的。首先,痛風患者在發病之前都有較長時間的高尿酸血癥病史,在此基礎上,如果大量飲酒,再加上暴食高嘌呤或者高蛋白食物,會導致體內尿酸水平一過性增高,引起尿酸水平的劇烈波動,終導致痛風關節炎急性發作。據統計,長期喜歡大吃大喝的人,發病率高達20%以上。常吃火鍋者發病率也很高,這是因為火鍋主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮,再加上飲用啤酒,便是火上添油了。調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高十倍,甚至數十倍,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加十倍。痛風與糖尿病一樣是終生疾病。關鍵是自己控制飲食,多食含“嘌呤”低的堿性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、魚等酸性食物,做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內尿酸排泄。

所有無癥狀高尿酸血癥患者均需進行治療性生活方式改變,包括:健康飲食、限制煙酒、堅持運動和控制體重等。盡可能避免應用使血尿酸升高的藥物。如利尿劑(尤其噻嗪類)、糖皮質激素、胰島素、環胞菌素、尼古丁、煙酸等。對于需服用利尿劑且合并高尿酸血癥的患者,避免應用噻嗪類利尿劑,同時多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。對于高血壓合并高尿酸血癥患者,可選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。在痛風急性發作期不建議進行降尿酸治療,還是為了減少降尿酸藥物對尿酸水平的影響,減少尿酸濃度的擾動,盡快的緩解癥狀,但在急性痛風發作期間,可以考慮通過清淡飲食,多喝水,服用碳酸氫鈉堿化尿液等方式來控制和調理尿酸,減少高尿酸帶來的腎結石等其他方面的健康風險。服藥降尿酸期間發作痛風,可以繼續服用藥物,不管是苯溴馬隆,還是非布司他,還是別嘌醇、丙磺舒等降尿酸藥物,在服用藥物降尿酸期間,如果發生痛風的發作,可以在繼續服藥的基礎上,進行抗炎止痛治療。

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