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南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院(簡稱“二附院”)位于南昌市八一大道,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,是中部地區(qū)重要的醫(yī)... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
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  • 【網(wǎng)址】www.jxndefy.cn
  • 【地址】江西省南昌市民德路1號

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“多發(fā)性大動脈炎”女性多見

時間:2012-10-23 19:50來源:求醫(yī)網(wǎng)

  多發(fā)性大動脈炎也稱“大動脈炎”, 是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥病變,導(dǎo)致不同部位的動脈狹窄或閉塞,少數(shù)患者因炎癥破壞動脈壁的中層,而致動脈擴張或動脈瘤。好發(fā)部位為主動脈及其分支,其中腎動脈占62﹪,且雙側(cè)腎動脈往往同時受累。是一種常見的周圍血管病,以青少年女性多見,發(fā)病年齡多在20~40歲之間。30歲以下的年輕女性約占70﹪。引起多發(fā)性大動脈炎原因有:

  (1)自身免疫系統(tǒng)紊亂所致。

  (2)遺傳因素,一般在姐妹、母女之間遺傳患病。

  (3)女性雌激素分泌過高,容易對動脈血管造成破壞,易患大動脈炎。

  臨床上根據(jù)受累動脈的不同分為不同的臨床類型:

  (1)頭動脈型(上肢無脈癥);

  (2)胸腹主動脈型(下肢無脈癥);

  (3)腎動脈型(腎動脈狹窄性高血壓);

  (4)肺動脈型(肺動脈高壓);

  (5)波及冠狀動脈可產(chǎn)生心絞痛或心肌梗死。多發(fā)性大動脈炎的早期,患者可能有類似感冒樣癥狀,如全身不舒服、低熱、乏力、胃口不好、盜汗、關(guān)節(jié)酸痛、體重減輕等。到疾病后期,因血管堵塞,特異性的癥狀就出現(xiàn)了,如突然暈倒、眼前發(fā)黑、頭昏、眩暈、記憶力差;手臂酸軟無力、麻木,局部體溫低;一側(cè)上肢血壓低或測不到血壓(俗稱“上肢無脈癥”)、腹脹、消化不好、肚子隱痛;心悸、氣急、肝脾腫大、全身浮腫。當(dāng)出現(xiàn)上述一種或幾種癥狀時,說明患者腦供血不足或上肢供血不足或胃腸道供血不足,要特別警惕是否得了多發(fā)性大動脈炎,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

  當(dāng)患者腎動脈受累,隨著腎動脈狹窄程度的增加,患者早期可出現(xiàn)頭昏、頭痛、心慌和血壓升高,通常服用降壓藥不能奏效。高血壓可呈進行性加重,繼而發(fā)生全身動脈硬化,表現(xiàn)為眼底出血、腦梗死、心臟擴大,甚至危及生命。因此,年輕人尤其是年輕女性,突然出現(xiàn)原因不明的高血壓,并經(jīng)多種降血壓藥聯(lián)合使用后,血壓依然居高不下,有時還伴有頭暈、頭痛,或出現(xiàn)原因不明的眼睛發(fā)黑、臉色灰暗等癥狀,應(yīng)盡早確診,及時治療。

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