貧血是胃癌常見癥狀之一，但早期可能并不明顯，很多時候，貧血可以是胃癌患者最早出現的癥狀，導致胃癌出血的原因有兩方面，最主要原因是出血，其次是營養障礙。

　　出血

　　消化道出血是胃癌患者貧血最重要的因素，胃癌表面壞死和潰瘍或菜花樣生長常引起出血，長期失血可引起貧血，貧血程度與腫瘤大小和范圍沒有直接的關系，貧血大多屬于正常細胞、正常色素型，但當出血較多出現缺鐵性貧血時可以是小細胞、低色素型，早期鐵劑治療可能使貧血減輕，但晚期常不見效。

　　營養障礙

　　胃癌患者由于長期食欲不振、近賁門部位的胃癌引起的吞咽困嘔吐、腹瀉等，導致進食量減少或吸收不良，可造成熱量、蛋白質、維生素、鐵、葉酸等缺乏，使貧血加重，

　　對于出現不明原因的貧血的患者，需要警惕惡性腫瘤的發生，尤其是年齡在40歲以上的男性，有潰瘍病史者，發現缺鐵性貧血而無明顯缺鐵的原因時，必須考慮胃癌的可能;對于胃癌患者發現貧血時，則應積極治療。