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我院骨科成功開展踝關節(jié)鏡微創(chuàng)術
時間:2012-10-24 10:53來源:求醫(yī)網(wǎng)
近日,我院骨科成功為一名踝關節(jié)撞擊綜合征患者進行了關節(jié)鏡下關節(jié)病變組織清除術?;颊咝g后恢復情況良好,踝部疼痛明顯減輕,手術效果非常滿意,經(jīng)過系統(tǒng)的康復治療患者已康復出院。該手術的成功開展,標志著我院關節(jié)鏡手術又上了一個新臺階。
今年30歲的黃某,是某校一名體育教師,于5年前出現(xiàn)左踝關節(jié)活動后疼痛,經(jīng)保守治療無效,嚴重影響了生活質量?;颊邅碓\后為避免盲目切開探查對踝關節(jié)造成損傷,骨科關節(jié)組曾勇副主任醫(yī)生決定采用踝關節(jié)鏡技術做出準確的早期診斷和施行治療性手術。手術醫(yī)師在探查中清晰地查找到了患者關節(jié)痛的原因:關節(jié)滑膜肥厚增生、脛骨遠端軟骨損傷,骨性增生與距骨頸發(fā)生撞擊,即踝關節(jié)撞擊綜合征。撞擊綜合癥指各種原因引起的踝關節(jié)內(nèi)組織間發(fā)生撞擊摩擦,引起疼痛的綜合征。如,創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、大骨節(jié)病等。針對病因,醫(yī)生進一步利用踝關節(jié)鏡刨削增生的滑膜組織、鉆磨去增生的骨性組織。術后第二天患者即可下地,并可部分負重行走,其主訴踝部疼痛明顯減輕。
關節(jié)鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,踝關節(jié)鏡是關節(jié)鏡技術應用又一新的發(fā)展,該手術具有損傷小(切口不足1cm),恢復快,并發(fā)癥少、有利于早期康復訓練等優(yōu)點。踝關節(jié)疾患在臨床上非常多見,一般的扭傷經(jīng)保守治療可痊愈,但有些患者踝關節(jié)腫痛長期存在,而且通過體格及影像學檢查無法明確診斷。通過踝關節(jié)鏡技術可實現(xiàn)直視下觀察踝關節(jié)內(nèi)部結構的變化,并做出較以往切開手術更準確的判斷,還可針對病因進行積極處理。踝關節(jié)鏡手術的適應癥主要有:診斷性關節(jié)鏡,包括不明原因的踝關節(jié)慢性疼痛,超過3個月,保守治療無效;急性韌帶損傷;踝關節(jié)不穩(wěn)定;滑膜組織病變;軟骨損傷;伴有軟骨損傷的關節(jié)內(nèi)骨折。治療性關節(jié)鏡,包括踝關節(jié)不穩(wěn)定;類風濕性關節(jié)炎;踝關節(jié)滑膜炎;關節(jié)內(nèi)骨折、骨不連;外傷或手術后關節(jié)纖維變性;踝關節(jié)撞擊綜合征;關節(jié)內(nèi)游離體或骨贅;關節(jié)囊攣縮等。我院開展關節(jié)鏡手術4年多,已經(jīng)為大量病人解決關節(jié)疾患痛苦。