早孕期需不需要進(jìn)行超聲篩查?

　　早孕期超聲檢查不容忽視。早孕期超聲檢查重點(diǎn)觀察子宮內(nèi)有無(wú)妊娠囊，妊娠囊的結(jié)構(gòu)是否正常，囊內(nèi)有無(wú)胚胎，胚胎是否存活，發(fā)育與停經(jīng)周數(shù)是否相符，有無(wú)形態(tài)異常等。以及異位妊娠(宮外孕)的可能。

　　早孕期超聲篩查的較好時(shí)間是什么時(shí)候?

　　正常規(guī)律的月經(jīng)情況下，閉經(jīng)45天左右可以在宮內(nèi)顯示胎囊影像，如果沒(méi)有顯示則需要觀察宮外、結(jié)合血HCG等進(jìn)一步判斷。小于45天是因?yàn)榕咛](méi)有長(zhǎng)大到可在超聲下顯影，所以宮內(nèi)宮外均不能發(fā)現(xiàn)。需要進(jìn)一步觀察。

　　早孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎芽大小與停經(jīng)周數(shù)不符，怎么辦?

　　早孕期超聲檢查除檢查胚胎是否存活外，還能合適胎芽發(fā)育與停經(jīng)周數(shù)是否相符，因?yàn)?0%以上的孕婦月經(jīng)周期是不準(zhǔn)的，因此通過(guò)末次月經(jīng)得出的孕周只有一半的胎兒期可能孕齡準(zhǔn)確。通過(guò)早孕期測(cè)量胎芽坐高推算出的孕周為臨床醫(yī)生核實(shí)孕周提供了依據(jù)，為中晚期評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況提供了有利證據(jù);如孕周嚴(yán)重不符者，應(yīng)警惕孕卵發(fā)育異常的可能。

　　為什么您在早孕期出現(xiàn)陰道出血醫(yī)生要求您進(jìn)行超聲檢查?

　　1. 在早孕期陰道出血最常見(jiàn)的原因是和流產(chǎn)有關(guān)包括不全流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、滯留流產(chǎn)等等，醫(yī)生和您都希望了解您的寶寶是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有生育要求的孕婦早孕期也可遵醫(yī)囑行經(jīng)陰道超聲檢查，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。

　　2. 閉經(jīng)后陰道出血另一個(gè)常見(jiàn)的原因是宮外孕，宮外孕是孕早期行陰道超聲檢查的適應(yīng)征。宮外孕近年來(lái)發(fā)生率呈明顯的上升趨勢(shì)，如不能得到早期診斷，宮外孕破裂大出血將威脅孕婦的生命，搶救不及時(shí)，會(huì)造成孕婦的死亡。

　　3. 葡萄胎也表現(xiàn)為早孕期閉經(jīng)后的陰道出血，是一種異常的妊娠，孕婦反應(yīng)重，惡性葡萄胎可出現(xiàn)惡性滋養(yǎng)細(xì)胞播散，轉(zhuǎn)移，子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況應(yīng)立即終止妊娠，必要時(shí)需要進(jìn)行相應(yīng)的化療。

　　上述情況醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的臨床檢查，常難以作出判斷，須借助超聲檢查，為您的安危和全面了解您的寶寶提供重要的診斷信息。

　　陰道超聲檢查時(shí)使用的器具均是消毒的，不會(huì)人為造成感染。

　　早孕期能不能行陰道超聲檢查?

　　超聲檢查，尤其是經(jīng)陰道超聲檢查可在停經(jīng)40天起就可明確地檢查出孕婦是否是宮內(nèi)正常妊娠，停經(jīng)50天起就可以通過(guò)B超觀察到寶寶的胚芽了，并可以看到寶寶的胎心在有節(jié)律地搏動(dòng)。孕早期，陰道超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期的異位妊娠，為婦產(chǎn)科大夫的及時(shí)診斷處理提供依據(jù)。這樣，就可避免異位妊娠后腹腔內(nèi)大出血的嚴(yán)重后果，還可及時(shí)發(fā)現(xiàn)葡萄胎等疾病，同時(shí)可以觀察到孕婦子宮、卵巢等盆腔臟器的病變，采取必要的治療措施。