前不久粵北人民醫(yī)院婦科迎來了一位“羞答答”的阿姨，她身上散發(fā)著一股莫名的異味，說起話來躲躲閃閃的。經(jīng)接診醫(yī)生耐心開導(dǎo)，這位周姓患者才欲言又止地道出她這次就診的原因。原來51歲的周阿姨去年起活動(dòng)時(shí)總感覺到下體有東西“ 掉”出來。因?yàn)殡y為情，她連自己的親人都隱瞞著，默默地承受這難以啟齒的痛苦。近兩個(gè)月來，周阿姨感覺自己下陰部越來越脹，掉出來的腫物也越來越大，還伴有排尿不暢等不適，于是偷偷一人來就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，周阿姨的子宮體和宮頸、陰道前后壁均全部脫出了陰道口外。由于走路時(shí)的摩擦，宮頸已經(jīng)出現(xiàn)了潰爛、出血。經(jīng)過詳細(xì)的詢問，才知道周阿姨其實(shí)早在七年前就因陰道前后壁膨出已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過傳統(tǒng)的陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，沒想到去年病情又出現(xiàn)反復(fù)并愈發(fā)嚴(yán)重。根據(jù)周阿姨的病情，專家們?yōu)樗┬辛艘环N最新的治療性術(shù)式——采用生物網(wǎng)片作為修補(bǔ)材料的“全盆底功能重建術(shù)”。術(shù)后三天周阿姨起床后驚喜地發(fā)現(xiàn)，纏身多年的“脫垂腫物”不見了，大小便也恢復(fù)了正常。

　　周阿姨所患的其實(shí)為盆底功能障礙性疾病，這類疾病包括尿失禁、子宮脫垂、陰道脫垂、膀胱膨出、直腸膨出等，各種情況可單獨(dú)存在或同時(shí)出現(xiàn)。盆底功能障礙，又稱盆底缺陷或盆底支持組織松弛，是各種病因?qū)е碌呐璧字С直∪酰M(jìn)而盆腔臟器移位，連鎖引發(fā)其他盆腔器官的位置和功能異常。女性盆底是由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，尿道、陰道和直腸則經(jīng)此貫穿而出。盆底組織承托并保持子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器于正常位置。在女性的一生中，盆底肌肉受重壓和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)較多，比如妊娠、分娩、難產(chǎn)、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)、絕經(jīng)后卵巢功能的喪失、性激素缺乏等，均易造成盆底肌肉及神經(jīng)損傷，使女性盆底組織受損、功能缺陷，引起盆底支持韌帶松弛導(dǎo)致盆腔器官脫垂。

　　盆底功能障礙性疾病帶給女性難以名狀的痛苦，很多患者長(zhǎng)年生活在壓力之中，不敢參加社交活動(dòng)，甚至放棄自己心愛的工作，嚴(yán)重地影響工作和生活。而長(zhǎng)期的焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒的刺激，最終易導(dǎo)致抑郁癥。另外，由于由于經(jīng)常漏尿及脫垂物長(zhǎng)時(shí)間受到摩擦、刺激，會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚或脫垂物紅腫、癢痛，甚至感染潰爛，引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石，嚴(yán)重者還會(huì)影響腎臟功能。

　　筆者在接診中發(fā)現(xiàn)，盆底功能障礙性疾病患者通常不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，究其原因，多數(shù)是由于患者羞于啟齒， 有的就是誤以為這是一種老年化的正常反應(yīng)而沒有求醫(yī)的意識(shí)，以至于最終延誤了治療。其實(shí)，盆底功能障礙性疾病既可預(yù)防，也完全能被控制或治愈，關(guān)鍵是要盡早治療和尋求正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。對(duì)于輕中度患者而言，首要的是進(jìn)行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練;對(duì)于一些中老年女性患者，雌激素類藥物也有一定的效果;重度患者在通過盆底訓(xùn)練、藥物等方法治療無效的情況下，可考慮手術(shù)治療。全盆底功能重建術(shù)近年來針對(duì)重度盆底功能障礙性疾病采取的一種微創(chuàng)新術(shù)式，其以陰道作為入路，通過植入網(wǎng)片，對(duì)過于松弛的組織進(jìn)行懸吊、修補(bǔ)，并采用對(duì)人體無傷害的合成材料來代替原有的病損組織，重建盆底組織架構(gòu)。重建的組織架構(gòu)彈性好、排斥反應(yīng)少，是人體內(nèi)長(zhǎng)久有效的“柔性支架”。粵北人民醫(yī)院于2012年初成功開展該項(xiàng)新型術(shù)式，填補(bǔ)了粵北地區(qū)該項(xiàng)技術(shù)的空白。該手術(shù)不用開腹，切口小、出血少。臨床實(shí)踐驗(yàn)證，其能全面彌補(bǔ)盆底缺陷，能理想地糾正重度子宮脫垂、陰道穹窿膨出、陰道前后壁修補(bǔ)后復(fù)發(fā)的情況。復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)，對(duì)患有內(nèi)科疾病、體質(zhì)虛弱、不能耐受大手術(shù)者均適宜。