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上海復大醫院血管瘤科

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血管瘤對人體是否有害

時間:2011-11-03 21:54來源:求醫網

  血管瘤是由于血管異常增生和畸形形成,其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性腫瘤,有的生長緩慢,很少惡變,但有部分血管瘤卻呈惡性生長趨勢,應引起重視。

  草莓狀血管瘤:為表淺的毛細血管擴張、曲折、迂回而成。多見于嬰兒,大多數為女性。出生時即可發現皮膚有紅點或小紅斑,逐漸長大,紅色加深并且隆起。毛細血管瘤的增大速度常比嬰兒發育更快。瘤體境界分明,壓之可稍退色,放松后恢復紅色。

  草莓狀血管瘤危害:草莓狀血管瘤少部分能自行消退。有一部分增長迅速,甚至發展為混合型血管瘤,如果是在頭面部等重要部位的草莓狀血管瘤,建議早治療,因為沒有誰能保證一定會消退,一旦沒有消退,反而發展,給治療增加難度不說,因破潰或治療不當留下疤痕等后遺癥,遺憾終身。

  鮮紅斑痣:又稱葡萄酒樣痣或毛細血管擴張痣,常在出生時或出生后不久出現,好發于面、頸和頭皮,大多為單側性,偶為雙側性,有時累及粘膜。損害初起為大小不一或數個淡紅、暗紅或紫紅色斑片,呈不規則形,邊界清楚,不高出皮面,可見毛細血管擴張,壓之部分或完全退色,表面平滑。隨著年齡增長,顏色加深變紅,變紫,65%的患者的病灶將逐漸擴張,在40歲前可增厚和出現結節,于創傷后易于出血。鮮紅斑痣是無數擴張的毛細血管所組成的較扁平而很少隆起的斑塊,屬于先天性毛細血管畸形。病灶面積隨身體生長而相應增大,終生不消退。

  鮮紅斑痣危害:早期主要是影響容貌,后期可呈瘤型發展,極少數患者伴有癲癇,血小板減少,骨骼肥大等情況。鮮紅斑痣是沒有辦法預防發生的。但是有一些征兆是可以用來篩檢是否合并其他異常的:

  1.長在臉部的上三分之二: 要小心是否合并眼睛以及神經方面的異常。

  2.長在肢體上: 如果肢體肥大,要小心骨骼肌肉方面的異常。

  3.長在背部的中線: 要小心合并其下脊隨內的血管異常。

  長在上述位置,并不代表一定合并有身體內的異常,只是機會較高。

  海綿狀血管瘤:一般由小靜脈和脂肪組織構成。它的形態和質地均象海綿,故稱為海綿狀血管瘤。多數生長在皮下組織內,也可在肌肉內,少數可在骨或內臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起,皮膚正常,或呈青紫色,腫塊質地軟而境界清楚。

  海綿狀血管瘤的危害:

  1、海綿狀血管瘤不會自己消退,只會不限制的生長,在頭面部影響美觀,引起畸形。

  2、海綿狀血管瘤在會引起占位性病變,壓迫神經、肌腱、其他組織器官等,引起疼痛、畸形等并發癥。

  3、海綿狀血管瘤在四肢,引起患肢腫脹、畸形、甚至侵犯關節,引起功能障礙等后天殘疾。

  4、海綿狀血管瘤在四肢可引起肌肉萎縮.,使患肢比正常肢體小。

  混合型血管瘤:混合型血管瘤為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤同時存在一起的血管瘤,是較常見的一種類型血管瘤,多發生在面頸部,也可發 生在身體其他部位。一般出生時已存在,最初頗似草莓狀毛細血管瘤,但很快擴展至皮膚范圍以外,而深入真皮和皮下組織。

  混合型血管瘤的危害:

  1、混合型血管瘤迅速生長,富有極大的侵犯性,在幾周之內,正常組織可以受到嚴重破壞,以致眼瞼、口唇、鼻、耳等組織都被不斷擴張的血管瘤組織所覆蓋。

  2、腫瘤的形態不規則,呈紫紅色,易發生潰破,出血、感染、壞死、瘢痕形成。

  3、混合型血管瘤增大還可以引起一系列繼發性問題,眼、耳被遮蔽,口唇腫大等,因而出現呼吸、飲食、視覺、聽覺等的功能障礙。

  4、混合型血管瘤在嬰兒出生后生長迅速,不斷增長擴展,向周圍皮膚及深部組織侵犯,嚴重都引起血管瘤小板減少綜合癥,危及生命。

  蔓狀血管瘤:蔓狀血管瘤較毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤少見,約占血管瘤1.5%。它是包含有小動脈和小靜脈吻合的血管瘤,多數是單發性小動脈和小靜脈瘺形成的血管瘤。常見于頭面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),與四肢廣泛性動靜脈瘺有所不同。頭面部皮下蔓狀血管瘤多見于頸部頰部??梢姷揭粓A形或橢圓形隆起的腫物,皮膚有時潮紅,皮下隱約可見紆回彎曲的血管搏動和蠕動。觸之可感到有振顫,并可觸摸到條索狀質軟擴大的血管及搏動,局部溫度增高,壓迫時腫物可縮小,壓緊時搏動可消失。聽診可聞及血管雜音,局限于四肢末端的蔓狀血管瘤,可在手指(足趾)或手掌(腳底)見到不規則的幾個連接在一起的柔軟腫塊,皮膚可呈紫灰色,觸之有振顫搏動感。壓迫時可縮小。壓緊時搏動消失,臨床上易誤診為海綿狀血管瘤。

  蔓狀血管瘤的危害:

  1、蔓狀血管瘤可有疼痛,因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞,血管瘤搏動時牽拉神經引起。

  2、蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發生局部潰瘍,經常出血感染,潰瘍長期不愈合。

  3、蔓狀血管瘤長在四肢引起畸形,特別是手術部位常見,嚴重影響病人的正常學習、生活。

  4、嬰兒頭皮下的蔓狀血管路往往發展很快,可侵犯破壞顱骨外板障靜脈,并可與顱骨內靜脈連接。

  血管瘤是小兒時期常見的良性腫瘤,約3/4小兒血管瘤在出生時就已存在,其余的也在1歲內出現,女嬰較男嬰多見。

  嬰兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織,這些組織錯構瘤樣生長即形成不同類型的血管瘤,它仍有正常的組織結構,但血管瘤的數量、分布與形態和正常有別。血管瘤好發于顏面及四肢皮膚,影響美觀,還可因外傷、摩擦、搔抓出血,而引起細菌感染。有些血管瘤面積小而薄的可能會自行消失,家長應該密切觀察嬰兒血管瘤的生長情況,做好家庭護理,掌握較好時機進行治療。

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