桂林市第二人民醫院是一所集醫療、預防、保健、教學、科研等功能于一體的三級甲等綜合性醫院,始建于1916年,擁有副主任、副教授以上職稱65人,中... [ 詳細 ]
慢性白血病的鑒別與診斷
時間:2012-10-29 10:39來源:求醫網
由于大家對慢性白血病還缺乏一定的認識,所以容易造成和其他疾病的混淆,這不僅會給醫生的診斷帶來一定程度的困擾,更是延緩了對疾病的治療時間,導致病變的可能。為了提高大家對此病的進一步認識,希望大家對下面有關慢性白血病的鑒別與診斷引起重視。
(1)慢性粒細胞白血病
白細胞升高明顯(100×109~500×109/L),骨髓中以中晚幼粒細胞增生為主,中性粒細胞堿性磷酸酶減少或消失,有Ph’染色體陽性,脾腫大顯著。
(2)慢性單核細胞白血病
白細胞計數輕、中度增高,肝、脾、淋巴結腫大不顯著,血象和骨髓象以成熟單核細胞為主,偶見幼單核細胞,此為慢性白血病的鑒別與診斷其一。
(3)淋巴瘤
淋巴結呈進行性的無痛性腫大,深部淋巴結腫大可壓迫鄰近器官,血象無特殊變化,骨髓涂片和活檢找到Reed—sternbery細胞或淋巴瘤細胞。淋巴結活檢可見:正常濾泡性結構為大量異常淋巴細胞或組織細胞所破壞;被膜周圍組織同樣有異常淋巴細胞或組織細胞浸潤;被膜及被膜下竇也被破壞。
(4)淋巴結結核
常為頸部局限性淋巴結腫大,淋巴結質地較軟,有壓痛及粘連,甚至壞死或破潰。淋巴結活檢:有結核桿菌或干酪樣壞死。抗結核治療有效。
(5) 病毒感染
淋巴細胞增多為多克隆性的,增多是暫時性的,隨著感染的控制,淋巴細胞數量恢復正常。
有關慢性白血病的鑒別與診斷,相信大家對此病又有了一個更新的認識,只有了解了和其他疾病的區別,才能及早的對癥下藥,恢復身體的健康。