一.心血管病年輕化趨向明顯

　　隨著我國(guó)人口的快速老齡化，冠心病心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管病患者數(shù)量急劇增多。同時(shí)，心血管病患者的年輕化趨勢(shì)也不容忽視。經(jīng)過(guò)冠脈造影證實(shí)有冠狀動(dòng)脈狹窄的最小年齡患者僅18歲，而由于嚴(yán)重冠脈病變不得不行冠脈支架植入血管成型術(shù)的最小年齡為32歲。在我國(guó)高血壓病人中，中青年人約占34%，其中知識(shí)分子、公務(wù)員、記者等人群是高血壓的“高危人群”;國(guó)內(nèi)一次醫(yī)院門診人群高血壓抽樣調(diào)查顯示，在新出現(xiàn)的高血壓病例中，35-45歲患者占63%。的一項(xiàng)新的調(diào)查顯示，35歲以下的年輕高血壓患者已占到20%。《流行病學(xué)》雜志刊登美國(guó)一項(xiàng)新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有1/5的年輕人罹患高血壓。就是照此估計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有高血壓病人約2億人，至少約有年輕高血壓病人萬(wàn)人。而且，高血壓國(guó)內(nèi)年輕化的趨勢(shì)有逐年加劇的傾向，可以說(shuō)，高血壓病越來(lái)越青睞年輕人。高血壓是導(dǎo)致心血管病年輕化的最重要原因之一。。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，冠心病是老年病。但是，近年來(lái)有年輕化趨勢(shì);發(fā)病趨勢(shì)逐漸往往壯年男性集中。40歲左右的男性，約占30%。心血管病年輕化令人擔(dān)憂;而且有逐年加劇的趨勢(shì)。

　　二.生活方式不健康是源泉

　　很多專家對(duì)這一現(xiàn)狀表示擔(dān)憂，他們認(rèn)為心臟病低齡化的產(chǎn)生和不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)。不健康的飲食結(jié)構(gòu)、缺乏運(yùn)動(dòng)以及吸煙是導(dǎo)致心臟疾病的三大殺手。目前這些危害心臟健康的因素正在逼近甚至普遍存在于青少年和兒童的生活中。尤其是患有高血脂、高血糖、高血壓等“三高”癥的中青年人群，他們發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他同齡人。其主要原因是近幾年來(lái)人們生活節(jié)奏加快，工作壓力過(guò)大，生活不規(guī)律，飲食不科學(xué)，煙酒過(guò)量等，導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，最后導(dǎo)致冠心病。

　　負(fù)擔(dān)重、壓力大、競(jìng)爭(zhēng)激烈：壯年男人是家庭的脊梁骨和主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，社會(huì)對(duì)他們寄予了更高的厚望和賦予了更多的責(zé)任?，F(xiàn)代社會(huì)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，繁忙的生活和日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，使他們往往處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)之中。為了更好的業(yè)績(jī)，晚上的時(shí)間也用來(lái)招待客戶或安排滿了各種社交活動(dòng)。精神緊張、工作勞累。他們承擔(dān)了家庭生活的重?fù)?dān)。老人生病、孩子上學(xué)、全家吃飯;房子、車子、票子......?！嫌欣?，下有小，夾在中間受不了’。巨大的心理壓力，持續(xù)地縈繞在這一代人的心際腦間。這種情況下，人體的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)，兒茶酚胺、腎上腺素、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)分泌增多。引起小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高、冠脈缺血;加之，血管阻力增大、血液黏度增高、流速減慢、聚集性增高，也容易形成血栓，發(fā)生心肌梗塞。

　　生活方式不健康，主要是吸煙、酗酒和不合理的膳食。吸煙，目前認(rèn)為主要是煙中的尼古丁刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高10～30mmHg，長(zhǎng)期大量地吸煙，比如每日抽30～40支香煙，可引起小動(dòng)脈的持續(xù)性收縮，天長(zhǎng)日久，小動(dòng)脈壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜漸漸增厚，形成小動(dòng)脈硬化。不但血壓升高，而且形成冠脈硬化。男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者，4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%。經(jīng)常出席宴會(huì)，海吃猛喝。攝入過(guò)多脂肪和熱量，會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不均衡、體重增加、甚至肥胖。不僅會(huì)發(fā)生高血壓，還會(huì)造成高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸血癥等，形成冠心病的源泉

　　三.‘三高癥’做先鋒

　　高血脂、高血壓、糖尿病和吸煙是導(dǎo)致冠心病的四大危險(xiǎn)因素。其中，糖尿病是冠心病主要致病性危險(xiǎn)因素之一。而目前30歲以上人群中高血脂、高血壓、高血糖的‘三高癥’患者數(shù)量不少。平時(shí)患者是沒(méi)有任何的癥狀，甚至沒(méi)有任何的不適，但都有發(fā)生冠心病的可能。因?yàn)椤叭甙Y”對(duì)身體的損害是一個(gè)緩慢的、遞進(jìn)性的隱匿過(guò)程。因此，當(dāng)經(jīng)常發(fā)生頭暈、胸悶氣短、睡眠不安等癥狀時(shí)，一定要檢測(cè)自己的血脂、血壓及血糖。

　　高血壓是導(dǎo)致心血管病年輕化的最重要原因之一。高血壓對(duì)心臟的損害主要為心肌肥厚和冠狀動(dòng)脈改變，高血壓的預(yù)后與所并發(fā)的心臟病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。資料顯示，75%的心力衰竭是由高血壓心臟病所致。我國(guó)目前高血壓知曉率低，治療率低，血壓控制率更低，青少年發(fā)病率逐年增加。

　　體重超重、高鹽膳食、長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，這些都是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因子。如果體重指數(shù)BMI每增加1，高血壓危險(xiǎn)因素發(fā)生率5年內(nèi)增加9%。每天實(shí)際食鹽攝入量大大超標(biāo)于生理需要食鹽量，也是因素之一。另外青少年長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓抑都可以使大腦皮層中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮性增加，全身小動(dòng)脈收縮。而吸煙可升高血清膽固醇和甘油三酯水平，降低血清高密度脂蛋白膽固醇水平，增加動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)。遠(yuǎn)離肥胖勢(shì)在必行。身體肥胖，意味著心臟不得不更加努力地工作，這在孩童時(shí)期也不例外。高血壓所帶來(lái)的額外負(fù)擔(dān)和其它一些與肥胖緊密相連的健康問(wèn)題能促使心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。數(shù)據(jù)表明，體重超重的兒童在其65歲之前遭受到諸如心肌梗塞等心臟事件的可能性比非超重兒童高三到五倍。而且某些慢性心血管疾病和未成年時(shí)心臟損害的后遺癥有關(guān)，包括心臟肥大、心律不齊、心衰、早搏等。這種危險(xiǎn)可以通過(guò)飲食和鍛煉的調(diào)節(jié)進(jìn)行預(yù)防，4歲到15歲肥胖兒童科學(xué)減肥非常有利于減少心臟疾病的威脅。良好習(xí)慣受益終生

　　高血脂、高血糖、高血壓的**危害是損傷血管內(nèi)皮，血管內(nèi)皮損傷后，內(nèi)皮下層組織暴露，血液中增高的脂質(zhì)通過(guò)損傷的內(nèi)皮進(jìn)入到血管壁，沉積于血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚。同時(shí)，在人體發(fā)揮止血功能的血小板也會(huì)迅速黏附、凝集于受損處，逐漸形成粥樣硬化班塊。粥樣斑塊又可分為穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊，穩(wěn)定斑塊不易破裂，但會(huì)逐漸變大，使血管腔變窄，造成心臟的血液供應(yīng)減少，從而引起冠心病心絞痛;不穩(wěn)定斑塊容易突然破裂，斑塊內(nèi)涌出的物質(zhì)形成血栓，隨血流運(yùn)行而徹底堵塞冠狀動(dòng)脈，引發(fā)急性心肌梗死。

　　人們完全可以通過(guò)許多途徑來(lái)阻止病變的進(jìn)展，積極預(yù)防與治療高血壓、高脂血癥、肥胖等疾病，戒煙限酒、適當(dāng)體育鍛煉，是進(jìn)行干預(yù)的基本手段?？刂蒲獕菏桩?dāng)其沖?！∩盍?xí)慣的改善，可以終生受益。尤其對(duì)于兒童和未成年人來(lái)說(shuō)，可謂是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的預(yù)防心臟疾病的辦法。