河源市人民醫院創建于1906年,前身是瑞士巴差色教會創辦的仁濟醫院,是一家集醫療、教學、科研、急救和預防保健功能于一體的綜合性三級... [ 詳細 ]
股骨骨纖維異常增殖癥并病理性骨折全股骨鋼板內固定
時間:2012-10-30 10:35來源:求醫網
年12月10日,外三區成功開展全股骨纖維異常增殖癥切開病灶清除并病理骨折復位植骨全股骨鋼板內固定術,術后患者恢復良好,已康復出院。
患者彭某,男,44歲,因“右下肢跛行20余年,摔倒后疼痛、畸形伴活動受限1月余”扶枴步行入院。查體:右大腿見外固定夾板固定,段向前外側突出畸形,外側上段及下段分別見3個原外固定支架固定針針眼,可捫及骨擦感,大腿活動受限。右脛骨向內側突出畸形,肌肉較左側萎縮,右下肢較左側短縮約6cm。X光片:右股骨纖維異常增殖癥并病理骨折、右脛骨纖維異常增殖癥。診斷:右股骨纖維異常增殖癥并病理性骨折。患者患病20余年,右大腿骨折約10余次,其中行手術治療四次,此病給患者及家屬帶來極大的煩惱。
陳子華主任醫師指出:患者右股骨全段均有纖維異常增生,且因多次骨折反復手術,股骨多處骨折畸形愈合致股骨嚴重畸形,患者既往四次手術均采用加壓鋼板固定骨折,拆除鋼板后鋼板側因應力遮擋效應致鋼板側骨質愈合不良,更易發生再骨折,這是手術失敗的主要原因。此次手術必須對全股骨病灶予以清除,并用全股骨鎖釘鋼板予以內置框架系統固定從而減少傳統加壓鋼板導致局部應力遮擋后骨愈合不良的發生,并予大量自體異體骨于骨髓腔及骨折端周圍植骨,促進骨折端的愈合。從而減少再骨折發生的可能。12月10日,在充分完善術前準備后,由陳子華主任主刀,手術順利,術后復查X光片骨折復位固定良好,畸形矯正滿意。
該手術的成功開展,標志著我科已具備一定對復雜骨病、骨腫瘤的手術治療技術能力。