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右醫附院成功搶救一胎糞吸入綜合癥新生患兒
時間:2012-10-30 17:34來源:求醫網
近日,一位嚴重胎糞吸入綜合癥新生患兒,經過民族醫學院附屬醫院新生兒科醫務人員的全力救治,終于轉危為安,治愈出院。
該胎糞吸入綜合癥新生患兒的成功搶救,標志著右醫附院新生兒急救水平邁上了一個新的臺階。
6月16日下午3點,右醫附院新生兒科接到由醫院轉來的一例嚴重胎糞吸入綜合征新生患兒。患兒因出生時四肢青紫,哭聲小,反應差,羊水3度渾濁,生后出現呼吸困難、氣促、陣發性紫紺而轉入右醫附院。有著豐富新生兒急救經驗的新生兒科副主任醫師梁玉美接診后,診斷為胎糞吸入綜合征。考慮胎兒主要是在宮內或出生過程中吸入混有胎糞的羊水,引起呼吸道和肺泡機械性阻塞和化學性炎癥,該患兒病情非常危重,隨時都有生命危險。醫務人員立即給予心電監護,頭罩給氧,吸痰,保持呼吸道通暢,化痰,抗感染,補液等治療。經過幾個小時的治療后,患兒病情繼續惡化,在頭罩給氧下,患兒仍有氣促、呼吸困難,且SPO2波動較大,開奶鼻飼后有潴留,腹脹,三凹征陽性,心臟彩超提示右房偏大及肺動脈重度高壓,病情緊急而危重。醫生立即給予應用堿性液體,加用硫酸鎂降肺動脈高壓,同時改用鼻導管給氧觀察,SPO2仍不穩定,反復下降,紫紺明顯,病情進展迅速,生命危在旦夕。在這緊急關頭,梁醫生決定給患兒行氣管插管,機械通氣,輔助呼吸。在喉鏡直視下,新生兒科醫生用嫻熟的技術經口插入氣管導管,同時給予氣管套管及口腔內吸痰,給藥化痰、降肺動脈高壓。在使用機械通氣36小時后,患兒終于可以撤除機械通氣,而且能保持血氧飽和度的穩定。經過全體醫務人員14天的精心治療和護理,患兒恢復健康,且體重增加0.6斤。
6月30日,患兒痊愈出院。在辦理出院時,患兒家屬黃先生說:“我親眼目睹了右醫附院新生兒科醫護人員搶救小兒的突出表現,如果沒有他們高超的醫術和高度的責任感,小兒的脆弱生命恐怕難以存活。在此,我特別感謝新生兒科全體醫務人員,是你們給了我小孩第二次生命。”