中山大學附屬口腔醫院　　鄧雨泉 主治醫師

　　皓齒明眸，微笑因健康靚麗的牙齒而更燦爛。一口健康清爽的牙齒，對提高生活質量非常重要。隨著生活水平的提高，人們不再僅僅追求牙齒的健康，對牙齒的清潔和美觀也越來越重視。牙齒保健的方式有很多，定期潔牙是其中很重要的方法，卻往往容易被人們忽視。而且，人們對于潔牙，還存在很多認識上的誤區。

　　一項調查結果顯示，58.3%的受訪者從未潔過牙，超過2次潔牙的只有1.9%， 27.8%的受訪者認為潔牙會對牙表面的牙釉質造成損害，37.7%的受訪者認為潔牙后出現冷熱敏感不適是不正常的現象;40.2%的受訪者認為潔牙會使牙齒變松變疏。并且，對于以上可能出現的一些現象，大部分受訪者表示不了解。由此可見，人們對潔牙認知程度還比較低。

　　很多人認為，我只要好好刷牙就行了，不需要潔牙。也常常聽到病人有這樣的疑問，“我已經一天刷兩次牙了啊，為什么還是會有牙周炎呢?”

　　其實，我們日常的刷牙能清潔到的部位是有限的，容易堆積牙菌斑和軟垢的牙縫和齦溝是我們的牙刷比較難到達的地方。長期未清除的菌斑及軟垢逐漸礦化，唾液或齦溝液中的鈣鹽、無機鹽逐漸沉積，牙石便在牙齒表面形成了，并且形成后不易除去。牙菌斑與牙石是導致牙齦炎、牙周炎的主要病因，且其量與牙周疾病的患病率及其嚴重程度成正比。潔牙則是去除牙齒表面的牙菌斑和牙石的最有效辦法。

　　潔牙，俗稱洗牙，是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。通過洗牙，消除牙菌斑和牙石的刺激，可使牙齦炎癥完全消退或明顯減輕，有效預防牙周病。

　　在臨床上我們也會碰到很多病人提出這樣那樣的疑慮和擔憂，例如，潔牙會不會對牙表面的牙釉質造成損傷?潔牙后是不是會讓牙齒變松、牙縫變寬?潔牙會不會很容易感染上乙肝和艾滋病?洗牙是不是會形成依賴、洗一次之后就要一直洗?等等。

　　首先，現在臨床上多采用超聲波潔牙，它是利用超聲震動去除牙石，牙齒表面的牙釉質是人體最堅硬的部分，超聲器械可能會在牙齒表面留下微量的劃痕，經過拋光后可消除。因此，超聲潔牙對牙釉質的損傷是很微量的，可以忽略不計。

　　其次，潔牙是不會讓牙齒變松、牙縫變寬的。有些重度牙周炎的病人會在潔牙后感覺牙齒變松動了，是由于其本身牙周炎癥比較嚴重、牙槽骨吸收引起牙齒出現松動了，大量牙石的存在使牙齒活動受到限制松動表現不那么明顯。潔牙去除牙石后松動就表現出來了。這種牙齒的松動一般在進行系統的牙周治療后，炎癥消除之后會得到緩解，但如果是嚴重的牙槽骨吸收所致的松動就不能恢復了。有些病人感覺牙縫在潔牙后變寬也是相似的道理。實際上是由于長時間沒有潔牙，牙縫被牙石堵塞了，潔牙后牙石被清除，就會感覺牙縫變寬了。

　　在正規的口腔醫療機構，診療器械一般都采取“一人一用一消毒”，患者感染上疾病的機會微乎其微。

　　潔牙不是一勞永逸的事，但是也并非是形成依賴。其實牙面上的牙石，一旦被清除后，還會慢慢再沉積，沉積的速度跟個人的口腔保健措施是否得當有很大的關系。如刷牙不周到，只把牙外側面刷得干凈，后面的大牙和牙齒的舌面刷得馬虎，這些地方就會很快又出現牙石。有些人嗜好吸煙和飲茶，潔牙面也會很快再次發黑。因此，我們建議大家不僅在刷牙的時候要盡量每個牙面都刷干凈，還要用牙線清潔牙縫。在健康人群中，一般建議半年到一年潔牙一次。

　　那么，關于潔牙，有什么值得注意的呢?

　　一般在潔牙過程中會出現輕微的酸軟和少量牙齦出血，一般不會引起疼痛。潔牙之后一周之內會出現冷熱刺激敏感不適，所以在潔牙后應盡量避免冷熱刺激。

　　患有某些疾病的人，比如血液病、心臟病、精神疾患、傳染病以及急性炎癥患者，潔牙要慎重。置有心臟起搏器的患者禁止進行超聲波潔牙。

　　此外，建議女性在準備懷孕前較好先到醫院做一次潔牙，以清除牙石。因為懷孕后體內激素水平產生變化，牙齦對牙石的刺激更加敏感很容易發生妊娠性牙齦炎，引起牙齦出血腫痛等。