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紅旗醫院成功開展右心室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入術
時間:2013-02-25 16:53來源:求醫網
近日,心血管內科獨立完成了4例右心室室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入術,及時挽救了病人的生命。此項技術在國內及省內均達到了優秀水平。
4例病人中有3例患者因心動過緩(最慢心率達28次/分),出現重度乏力、胸悶、憋氣、暈倒、暈厥,對藥物治療無反應,另1例病人反復出現心跳長間歇,(心跳停搏最長達8秒),隨時面臨生命危險。高鳳敏主任帶領她的團隊針對此情況,改變了傳統的植入部位,及時為患者進行了經室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入手術,將心率控制在安全數值,改善了病人的癥狀,提高了患者生活質量,使病人轉危為安,現均康復出院,。
目前,我國大多數的起搏器植入術是采用右室心尖部位起搏(如下圖1),心尖部起搏改變了正常的心臟激動順序,起搏時脈沖由心尖部向心底部逆行傳導,傳導速度較慢,形成了左右心室激動的不同步和左心室內激動的不同步,從而影響心臟的射血功能,引起心力衰竭,易導致起搏器綜合征的發生,影響了起搏器的療效及病人的生活質量。
而右心室室間隔部位起搏(如下圖2)更接近正常激動的傳導路徑,激動由室間隔向左右心室傳導,QRS波寬度較窄,避免了起搏性心功能受損,更好地發揮起搏器的生理功能。這項技術已經得到了國內外較多的循證醫學的證據,我國心臟起搏電生理領域現已開始推行此項技術。
心室間隔部位起搏技術在我市的成功開展,必將使更多的起搏器植入術的患者獲益。