小兒橈骨小頭半脫位是一種常見的兒童肘部損傷。男孩比女孩多，左側(cè)比右側(cè)多。因?yàn)樵诖四挲g兒童的肘關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊和肌肉均較松弛，橈骨小頭也尚未發(fā)育成熟。

　　當(dāng)肘關(guān)節(jié)突然受到牽拉時，肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)的負(fù)壓將關(guān)節(jié)囊和環(huán)狀韌帶吸入肱橈關(guān)節(jié)間隙，環(huán)狀韌可向上越過尚未發(fā)育成熟的橈骨小頭，嵌于肱骨小頭和橈骨小頭之間，阻礙了橈骨小頭的回復(fù)原位。

　　常由于兒童被家長牽手時牽拉過猛，加之兒童體重的反牽引力，導(dǎo)致橈骨小頭半脫位，故也稱之為牽拉肘。

　　小兒橈骨半脫位后患兒哭鬧不寧，患肢不敢舉動，多由健側(cè)上肢托扶患肢或下垂患肢。由于疼痛患肢不敢旋后而處于旋前位，肘關(guān)節(jié)不能伸屈，橈骨小頭處有明顯壓痛。但X光片可正常。

　　橈骨小頭半脫位可手法復(fù)位，復(fù)位后關(guān)節(jié)的疼痛及活動受限立即消除。患兒可以像正常時一樣將上肢舉過頭頂或持物玩耍，并能作前臂的屈、伸、旋前或旋后運(yùn)動，以促進(jìn)復(fù)位。

　　復(fù)位后用三角帶懸吊上肢1周，以防止發(fā)生再脫位。如果多次發(fā)生脫位，則在復(fù)位后石膏固定3周，避免成為習(xí)慣性橈骨小頭半脫位。