
青海省婦女兒童醫院
- 【類型】三級甲等 / 專科醫院
- 【電話】0971-8179104
- 【網址】www.qhfnetyy.com
- 【地址】青海省西寧市共和南路7號
出停診公告更多>
暫無內容
醫院特色更多>
- 暫無內容
急性乳腺炎與炎性乳癌的區別
時間:2012-10-31 20:48來源:求醫網
急性乳腺炎多見于哺乳期,局部癥狀好發于乳房的下部象限,或深部,有紅腫熱痛或化膿,全身癥狀寒戰、高熱,渾身乏力,病程短、預后良好;漿細胞性乳腺炎多見于非哺乳期,病程長且頑固,好發于乳暈部,大多有乳頭先天性凹陷史,膿液中夾有豆腐渣樣、極臭的分泌物,部分可形成瘺管,創口反復發作,急性期可有發熱,但不如急性乳腺炎那樣高,慢性期一般無全身癥狀。
炎性乳癌又稱彌漫性乳癌,是一種比較少見的乳腺癌,其癥狀和體征與乳腺炎相似。其主要臨床特征為乳房紅腫、疼痛亦很明顯,但一般局部沒有腫塊可捫及。腫瘤發展迅速,常累及整個乳房。由于其惡性程度高,病理切片見癌細胞呈彌漫性,乳房和乳房淋巴管內充滿大量癌細胞。皮膚活檢在皮下淋巴組織發現癌細胞可確診。
炎性乳癌亦好發于妊娠或哺乳期女性,由于其來勢兇猛,轉移出現早且廣泛,患者常于1~3年內死亡。兩者的主要鑒別點為:
一、兩者均可見到乳房部的紅腫熱痛等炎癥表現,但急性乳腺炎時皮膚紅腫可較局限,亦可較廣泛,顏色為鮮紅;而炎性乳癌時皮膚改變廣泛,往往累及整個乳房,其顏色為暗紅或紫紅色。急性乳腺炎時皮膚呈一般的凹陷性水腫;而炎性乳癌的皮膚水腫則呈“橘皮樣”。
二、兩者均可見到腋下淋巴結腫大,但急性乳腺炎的腋下淋巴結相對比較柔軟,與周圍組織無粘連,推之活動性好;而炎性乳癌的腋下淋巴結腫大而質硬,與皮膚及周圍組織粘連,用手推之不活動。
三、從全身癥狀來看,急性乳腺炎常有寒戰、高熱等明顯的全身性炎癥反應;而炎性乳癌通常無明顯全身炎癥反應,如伴有發熱,則為低熱或中等熱度。
四、從病程來看,急性乳腺炎病程短,可在短期內化膿,抗炎治療有效,預后好;而炎性乳癌則病情兇險,一般不成膿,不發生皮膚潰破,卻可延及同側乳房以外的頸部及手臂,甚至可侵及對側乳房,抗炎治療無效,預后差。炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比較難鑒別,隨著病情的發展其不同點就愈來愈明顯了。因此,初期出現乳房紅腫熱痛的患者應及時去醫院診治,以免延誤病情。