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慢性咽炎應做哪些檢查
時間:2012-11-01 10:20來源:求醫網
慢性咽炎患者咽部有刺激感,異物感、咳之不出咽之不下,持續性的干咳或干嘔,咽部有痛感癢感常伴有口臭,清晨有惡心反胃的感覺,聲帶容易疲勞、嘶啞 睡覺是打鼾,呼吸不暢,胸口發悶、發慌,咽部附著粘性痰液,有其中一項的就要注意一下了,這代表著你已經患有慢性咽炎了,因為慢性咽炎前期一般很多人都不會太在意的。
醫生檢查時應詳細詢問病史,仔細檢查鼻咽及喉咽,以及進行必要的全身檢查,特別注意排除鼻咽喉食管頸部的隱性病變,如早期惡性腫瘤,在未能排除隱性病變之前,需對病人進行追蹤觀察,以免誤診。
慢性咽炎因病程發展緩慢,病變部位隱蔽,故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現,仔細檢查咽部對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人,采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時做活檢,以明確診斷,排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。
一是慢性單純性咽炎:表現為咽部粘膜慢性充血;
二是肥厚性咽炎:主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;
三是慢性萎縮性咽炎:主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮,附著分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類型:
一陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質紅,脈象細數;
二痰阻血瘀型:咽部干澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心、不適,舌質紅,苔黃膩,脈滑而數;
三陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴,眼花,舌質紅少津,脈細數。