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通遼市醫(yī)院
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慢性咽炎應(yīng)做哪些檢查
時間:2012-11-01 10:20來源:求醫(yī)網(wǎng)
慢性咽炎患者咽部有刺激感,異物感、咳之不出咽之不下,持續(xù)性的干咳或干嘔,咽部有痛感癢感常伴有口臭,清晨有惡心反胃的感覺,聲帶容易疲勞、嘶啞 睡覺是打鼾,呼吸不暢,胸口發(fā)悶、發(fā)慌,咽部附著粘性痰液,有其中一項的就要注意一下了,這代表著你已經(jīng)患有慢性咽炎了,因為慢性咽炎前期一般很多人都不會太在意的。
醫(yī)生檢查時應(yīng)詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)檢查鼻咽及喉咽,以及進(jìn)行必要的全身檢查,特別注意排除鼻咽喉食管頸部的隱性病變,如早期惡性腫瘤,在未能排除隱性病變之前,需對病人進(jìn)行追蹤觀察,以免誤診。
慢性咽炎因病程發(fā)展緩慢,病變部位隱蔽,故往往早期不易明確診斷。根據(jù)臨床表現(xiàn),仔細(xì)檢查咽部對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人,采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時做活檢,以明確診斷,排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。
一是慢性單純性咽炎:表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血;
二是肥厚性咽炎:主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生;
三是慢性萎縮性咽炎:主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮,附著分泌減少。
中醫(yī)將本病歸納為三種類型:
一陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質(zhì)紅,脈象細(xì)數(shù);
二痰阻血瘀型:咽部干澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心、不適,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑而數(shù);
三陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴,眼花,舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。