核心提示：口腔潰瘍雖然不是大病，疼起來卻很要命。”很多有過口腔潰瘍的人相信都有過這種切身體會：一個小小的潰瘍，不僅讓自己吃飯疼、喝水疼、刷牙疼，甚至連說話也變成了一種“折磨”。

　　●口腔潰瘍多在人體的應激狀態或身體衰弱時發生，如感冒之初、熬夜之后或女性處于經期時

　　●口腔潰瘍既有實證，也有虛證。實證患者常伴有口臭、便秘，虛證患者潰瘍面顏色較淡

　　●對本虛標實的患者，在清心火的同時，既要滋肝腎之陰，又要補脾胃

　　“口腔潰瘍雖然不是大病，疼起來卻很要命。”很多有過口腔潰瘍的人相信都有過這種切身體會：一個小小的潰瘍，不僅讓自己吃飯疼、喝水疼、刷牙疼，甚至連說話也變成了一種“折磨”。

　　中醫院保健科主任醫師林穗芳教授指出，口腔潰瘍雖是一個局部癥狀，但它的發病與全身的健康狀況都有關系。對于肝腎陰虛、脾胃虛弱，同時夾有心肝火旺的“本虛標實”患者來說，在清心火的同時，既要滋肝腎之陰，又要補脾胃。

　　醫學指導/中醫院保健科主任醫師林穗芳教授

　　發病：

　　與飲食、睡眠、情緒等都有關系

　　“有些人口腔一長潰瘍，就以為是上火了，自己買些降火藥來吃，這種做法對很大一部分人來說其實是沒有效果的。”林穗芳表示，口腔潰瘍雖是一個局部癥狀，但它的發病與全身的健康狀況都有很大關系，其中，體質、飲食、睡眠、情緒等都可能成為引起口腔潰瘍的因素。

　　“口腔潰瘍多在人體的應激狀態或身體衰弱時發生，比如感冒之初，體力消耗、精神壓力過大時，熬夜之后，或女性處于經期時。此外，飲食過于辛辣、消化不良、便秘和口腔潰瘍也有關系。”

　　林穗芳介紹說，嘴唇、舌頭、舌下、舌根部、咽后壁及整個口腔的黏膜部位都可能出現潰瘍。“有些患者長了潰瘍后一吃東西就疼，很容易影響胃口，如果長期如此，甚至可能造成營養狀況不好。”

　　辨別：

　　“實證”常伴有口臭、便秘

　　“口腔潰瘍既有實證，也有虛證，應辨證后采取相應不同的治療方法。”林穗芳分析說，屬于“實證”的口腔潰瘍多因體內積熱，火氣上炎引起。這類患者在體質健壯的年輕人中比較多見。

　　她介紹說，屬于“實證”的患者潰瘍表面通常呈黃色，感覺紅腫熱痛，且伴有口臭、便秘、煩躁、尿黃等，“實火引起的潰瘍往往起病較急，病程也較短，在治療上多以清熱瀉火為主。”

　　與此同時，還有一部分患者因思慮或勞累過度而暗傷津液和陽氣，最終導致虛火上炎引起口腔潰瘍。這類“虛證”患者在女性中往往較為多見。

　　林穗芳表示，“虛證”患者潰瘍表面顏色較淡，通常呈白色，感覺隱隱作痛，此外還常伴有兩頰發紅、容易口干但不喜歡喝水、容易疲勞、沒有力氣等表現，“因虛火導致潰瘍的患者如果再用苦寒藥物，更容易耗傷陰津和陽氣。”

　　治療：

　　既要清心火，也要補脾胃

　　“從臨床上來看，口腔潰瘍多為寒熱虛實夾雜的病癥，自身抵抗力下降合并因飲食、勞累等感受外邪的‘本虛標實’患者往往居多。”林穗芳說，所謂“本虛標實”即患者以肝腎陰虛、脾胃虛弱為本，同時又有心肝火旺夾雜為標。

　　她分析說，從中醫經絡的角度來看，人體多個臟腑的經脈都與口腔有關。其中，肝之經脈循喉嚨，環嘴唇;腎之經脈循喉嚨，夾舌本;脾之經脈連舌本，散舌下;心之別脈循經入心中，系舌本。“對于本虛標實的患者，在清心火的同時，既要滋肝腎之陰，又要補脾胃。”

　　金銀花煲水漱口

　　可緩解癥狀

　　對于已經患上口腔潰瘍的患者，林穗芳建議除了內服藥物外，不妨也試試外部局部用藥來緩解不適，“比如可用淡鹽水、金銀花、菊花煲水來漱口，或是將較稠的蜂蜜涂在潰瘍面，待10分鐘后漱口洗去，可反復幾次。”

　　此外，還可用蛋黃加點香油調成糊狀，敷在潰瘍面，有營養黏膜的作用。

　　預防：

　　陰虛者可喝花旗參茶

　　“口腔潰瘍容易復發，平時應以預防為主。”林穗芳表示，經常清潔口腔、戒煙戒酒、少食辛辣、厚味的食物對預防口腔潰瘍都有好處。此外，適當減壓、放松精神、保證充足的睡眠，保持大便的暢通也有一定幫助。

　　她表示，在炎熱的夏季，陰虛體質者可用花旗參泡水，或用太子參煲湯，能起到養陰的作用;金銀花、菊花泡水適合火氣較大的人飲用;脾胃虛寒者則可在煲湯時適當放入黨參、白術、北芪或大棗。此外，作為“天然的白虎湯”，西瓜在夏季很適合用來清熱解暑，“尤其是用西瓜翠衣煲水，再放點鹽，有很好的清泄作用。”

　　提醒：

　　特殊人群需警惕其他疾病

　　“雖然臨床上最常見的是復發性口腔潰瘍，但口腔潰瘍也可能只是其他疾病的其中一個表現，一些特殊人群發現口腔潰瘍后要特別注意是否患有其他疾病。”林穗芳提醒說，如果發現兒童口腔內長有潰瘍，家長應留心孩子是否得了手足口病。

　　她提醒說，口腔潰瘍一般在7~10天內愈合，即使復發，潰瘍的位置也不固定。“如果老年人口腔內的潰瘍特別頑固，總是長期固定在某個位置，感覺又不是特別疼，且摸上去有些硬硬的，則要警惕是否有癌變。”