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天津市口腔醫(yī)院
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口腔潰瘍并非都是上火與睡眠有關(guān)
時(shí)間:2012-11-01 10:54來源:求醫(yī)網(wǎng)
核心提示:口腔潰瘍雖然不是大病,疼起來卻很要命。”很多有過口腔潰瘍的人相信都有過這種切身體會(huì):一個(gè)小小的潰瘍,不僅讓自己吃飯?zhí)邸⒑人邸⑺⒀捞郏踔吝B說話也變成了一種“折磨”。
●口腔潰瘍多在人體的應(yīng)激狀態(tài)或身體衰弱時(shí)發(fā)生,如感冒之初、熬夜之后或女性處于經(jīng)期時(shí)
●口腔潰瘍既有實(shí)證,也有虛證。實(shí)證患者常伴有口臭、便秘,虛證患者潰瘍面顏色較淡
●對(duì)本虛標(biāo)實(shí)的患者,在清心火的同時(shí),既要滋肝腎之陰,又要補(bǔ)脾胃
“口腔潰瘍雖然不是大病,疼起來卻很要命。”很多有過口腔潰瘍的人相信都有過這種切身體會(huì):一個(gè)小小的潰瘍,不僅讓自己吃飯?zhí)邸⒑人邸⑺⒀捞郏踔吝B說話也變成了一種“折磨”。
中醫(yī)院保健科主任醫(yī)師林穗芳教授指出,口腔潰瘍雖是一個(gè)局部癥狀,但它的發(fā)病與全身的健康狀況都有關(guān)系。對(duì)于肝腎陰虛、脾胃虛弱,同時(shí)夾有心肝火旺的“本虛標(biāo)實(shí)”患者來說,在清心火的同時(shí),既要滋肝腎之陰,又要補(bǔ)脾胃。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中醫(yī)院保健科主任醫(yī)師林穗芳教授
發(fā)病:
與飲食、睡眠、情緒等都有關(guān)系
“有些人口腔一長(zhǎng)潰瘍,就以為是上火了,自己買些降火藥來吃,這種做法對(duì)很大一部分人來說其實(shí)是沒有效果的。”林穗芳表示,口腔潰瘍雖是一個(gè)局部癥狀,但它的發(fā)病與全身的健康狀況都有很大關(guān)系,其中,體質(zhì)、飲食、睡眠、情緒等都可能成為引起口腔潰瘍的因素。
“口腔潰瘍多在人體的應(yīng)激狀態(tài)或身體衰弱時(shí)發(fā)生,比如感冒之初,體力消耗、精神壓力過大時(shí),熬夜之后,或女性處于經(jīng)期時(shí)。此外,飲食過于辛辣、消化不良、便秘和口腔潰瘍也有關(guān)系。”
林穗芳介紹說,嘴唇、舌頭、舌下、舌根部、咽后壁及整個(gè)口腔的黏膜部位都可能出現(xiàn)潰瘍。“有些患者長(zhǎng)了潰瘍后一吃東西就疼,很容易影響胃口,如果長(zhǎng)期如此,甚至可能造成營(yíng)養(yǎng)狀況不好。”
辨別:
“實(shí)證”常伴有口臭、便秘
“口腔潰瘍既有實(shí)證,也有虛證,應(yīng)辨證后采取相應(yīng)不同的治療方法。”林穗芳分析說,屬于“實(shí)證”的口腔潰瘍多因體內(nèi)積熱,火氣上炎引起。這類患者在體質(zhì)健壯的年輕人中比較多見。
她介紹說,屬于“實(shí)證”的患者潰瘍表面通常呈黃色,感覺紅腫熱痛,且伴有口臭、便秘、煩躁、尿黃等,“實(shí)火引起的潰瘍往往起病較急,病程也較短,在治療上多以清熱瀉火為主。”
與此同時(shí),還有一部分患者因思慮或勞累過度而暗傷津液和陽(yáng)氣,最終導(dǎo)致虛火上炎引起口腔潰瘍。這類“虛證”患者在女性中往往較為多見。
林穗芳表示,“虛證”患者潰瘍表面顏色較淡,通常呈白色,感覺隱隱作痛,此外還常伴有兩頰發(fā)紅、容易口干但不喜歡喝水、容易疲勞、沒有力氣等表現(xiàn),“因虛火導(dǎo)致潰瘍的患者如果再用苦寒藥物,更容易耗傷陰津和陽(yáng)氣。”
治療:
既要清心火,也要補(bǔ)脾胃
“從臨床上來看,口腔潰瘍多為寒熱虛實(shí)夾雜的病癥,自身抵抗力下降合并因飲食、勞累等感受外邪的‘本虛標(biāo)實(shí)’患者往往居多。”林穗芳說,所謂“本虛標(biāo)實(shí)”即患者以肝腎陰虛、脾胃虛弱為本,同時(shí)又有心肝火旺夾雜為標(biāo)。
她分析說,從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的角度來看,人體多個(gè)臟腑的經(jīng)脈都與口腔有關(guān)。其中,肝之經(jīng)脈循喉嚨,環(huán)嘴唇;腎之經(jīng)脈循喉嚨,夾舌本;脾之經(jīng)脈連舌本,散舌下;心之別脈循經(jīng)入心中,系舌本。“對(duì)于本虛標(biāo)實(shí)的患者,在清心火的同時(shí),既要滋肝腎之陰,又要補(bǔ)脾胃。”
金銀花煲水漱口
可緩解癥狀
對(duì)于已經(jīng)患上口腔潰瘍的患者,林穗芳建議除了內(nèi)服藥物外,不妨也試試外部局部用藥來緩解不適,“比如可用淡鹽水、金銀花、菊花煲水來漱口,或是將較稠的蜂蜜涂在潰瘍面,待10分鐘后漱口洗去,可反復(fù)幾次。”
此外,還可用蛋黃加點(diǎn)香油調(diào)成糊狀,敷在潰瘍面,有營(yíng)養(yǎng)黏膜的作用。
預(yù)防:
陰虛者可喝花旗參茶
“口腔潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),平時(shí)應(yīng)以預(yù)防為主。”林穗芳表示,經(jīng)常清潔口腔、戒煙戒酒、少食辛辣、厚味的食物對(duì)預(yù)防口腔潰瘍都有好處。此外,適當(dāng)減壓、放松精神、保證充足的睡眠,保持大便的暢通也有一定幫助。
她表示,在炎熱的夏季,陰虛體質(zhì)者可用花旗參泡水,或用太子參煲湯,能起到養(yǎng)陰的作用;金銀花、菊花泡水適合火氣較大的人飲用;脾胃虛寒者則可在煲湯時(shí)適當(dāng)放入黨參、白術(shù)、北芪或大棗。此外,作為“天然的白虎湯”,西瓜在夏季很適合用來清熱解暑,“尤其是用西瓜翠衣煲水,再放點(diǎn)鹽,有很好的清泄作用。”
提醒:
特殊人群需警惕其他疾病
“雖然臨床上最常見的是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,但口腔潰瘍也可能只是其他疾病的其中一個(gè)表現(xiàn),一些特殊人群發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍后要特別注意是否患有其他疾病。”林穗芳提醒說,如果發(fā)現(xiàn)兒童口腔內(nèi)長(zhǎng)有潰瘍,家長(zhǎng)應(yīng)留心孩子是否得了手足口病。
她提醒說,口腔潰瘍一般在7~10天內(nèi)愈合,即使復(fù)發(fā),潰瘍的位置也不固定。“如果老年人口腔內(nèi)的潰瘍特別頑固,總是長(zhǎng)期固定在某個(gè)位置,感覺又不是特別疼,且摸上去有些硬硬的,則要警惕是否有癌變。”