陜西省腫瘤防治研究所、陜西省腫瘤醫院、陜西省第三人民醫院是省內腫瘤預防、醫療、科研、教學的中心機構。是國家藥物臨床實驗機構之一、省... [ 詳細 ]
癌癥的早期發現(一)
時間:2012-11-01 14:46來源:求醫網
癌癥如能早期發現,早期診斷,大多數病人獲得治療。但臨床所見到的大多數病人不是早期癌癥。癌癥早期常無特殊癥狀,甚至毫無病態。故病人不會主動到醫院就診檢查,而一旦狀態明顯又常常為期已晚。其實,一些癥狀和體征是可能和早期癌癥有關的,可稱之為“早期征兆”或“警告”。癌癥的早期發現,除了政府的重視,醫務人員進行普查外,還有賴于病人提高警惕,學會自我檢查,自我發現。
一、八大警號
世界衛生組織(WHO)曾提出下列“八大警號”作為人們考慮癌腫早期征兆的參考。
.可觸及硬結或硬變,例如乳房、皮膚及舌部發現的硬結。
.疣(贅瘤)或黑痣而有明顯變化。
.持續性消化不正常
.持續性嘶啞、干咳及吞咽困難。
.月經期不正常,大出血、月經期外出血。
.鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血。
.不愈的傷口,不消的腫脹。
.原因不明的體重減輕。
二、十大癥狀
國內醫學科學院根據我國的情況,提出下列十大癥狀,作為引起人們對癌癥腫注意的警號:
.身體任何部位,如乳腺、頸部或腹部的腫塊,尤其是逐漸增大的。
.身體任何部位,如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒有外傷而發和生的潰瘍,特別是經久不愈者。
.中年以上的婦女出現不規則陰道流血或分泌物(俗稱白帶增多)。
.進食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進行性加重的吞咽不順。
.久治不愈的干咳或談中帶血。
.長期消化不良、進行性食欲減退、消瘦、又未找出明確原因者。
.大便習慣改變,或有便血。
.鼻塞、鼻衄、單側頭痛或伴有復視。
.黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發脫落。
.無痛性血尿。
除上述八大警號和十大癥狀外,還有以下一些征兆,也要高度警惕。
.單側持續加重的頭痛、嘔吐和視覺障礙,特別是原因不明的復視。
.耳鳴、聽力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。
.原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或腔疼痛。
.無痛性持續加重的黃疸。
.乳頭溢液,特別是血性液體。
.男性乳房增生長大。
.原因不明的疲乏、貧血和發熱。
.原因不明的全身性疼痛、骨關節疼痛。
另外,癌前病變也應視為早期征兆。如粘膜白斑病、皮膚慢性潰瘍、瘺管、增殖性疤痕(特別是化學藥品燒傷引起的疤痕)、萎縮性胃炎和腸上皮化生、直腸多發性息肉、皮膚角化癥(特別是大小魚際處的手掌角化癥、乳腺囊性小葉增生病、宮頸糜爛、宮頸息肉等(參看“癌前病變”)章)可發展為癌癥。
三、正確對待早期征兆
必須強調指出,無論是八大警號還是十大癥狀中的任何一項,都不是癌腫所專有的。有了這些項目中的一項甚至幾項,也并不能說明此人就是患了癌腫。例如,乳腺的血絲蟲性肉芽腫和漿細胞性乳腺炎,就可引起極似乳癌的腫塊和皮膚變化;下肢的慢性潰瘍(俗稱老爛腿)病程長達數年,但卻非癌癥;中年婦女常見的子宮內膜增殖癥的陰道霉菌感染,亦可導致月經大出血和白帶增多;食管炎和食管憩室也可引起進食時胸骨后悶脹、不適和灼痛等感覺;在引起血痰的原因中,肺結核似更為常見;慢性萎縮性胃炎病人常有消化不良及食欲減退等癥狀;潰瘍性結腸炎及腸息肉也可引起便血;鼻息肉和偏頭痛也可引起單側鼻塞及頭痛;在血絲蟲流行區,也可因血絲蟲病而引起乳糜血尿,等等。總之,有上述警號或癥狀中的一至幾項,不一定就是患了癌腫。不能把這些征兆看成是確診癌腫的依據,并因為有一至幾個征兆,就惶恐萬狀,舉家不安。但是,上述的警號和癥狀,又確實可能屬于某些癌腫的早期征兆,如果掉以輕心,往往造成延誤診斷和治療。