人離不開(kāi)陽(yáng)光，因?yàn)檫m當(dāng)?shù)年?yáng)光照射可以和皮膚作用合成維生素D，防止軟骨病，所以，適量的日光照射有益于健康。但過(guò)量的日光照射除了引起日曬病及中暑之外，還會(huì)引起各種皮膚病的，如日光性皮炎。

　　常見(jiàn)的日光性皮炎可分為三類：急性日光性皮炎、慢性日光性皮炎和日光過(guò)敏性皮膚病。

　　急性日光性皮炎又稱日曬傷，容易發(fā)生在初夏，因?yàn)檎麄€(gè)冬春陽(yáng)光不劇，皮膚沒(méi)有足量的黑色素保護(hù)，初夏季節(jié)一次強(qiáng)烈的日曬，就會(huì)引起急性的皮膚炎癥反應(yīng)，引起曬傷。一般在強(qiáng)烈的日曬后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)便會(huì)出現(xiàn)癥狀，被曬的部位皮膚變紅、腫脹、瘙癢并出現(xiàn)灼熱感及刺痛。此時(shí)可以用冰敷和用些保護(hù)性的爐甘石洗劑，保護(hù)皮膚，1-2天后紅斑才消失，出現(xiàn)一些脫屑及留下色素沉著。若嚴(yán)重的皮膚曬傷，除腫痛外，還可引起大皰，此時(shí)要注意預(yù)防感染，數(shù)天后才逐漸好轉(zhuǎn)。

　　慢性日光性皮炎：是因?yàn)殚L(zhǎng)期日曬而引起的皮膚病變，故常見(jiàn)于中年以上的農(nóng)民、漁民、船員及室外工作者。常見(jiàn)的可分為三種：(一)慢性光照性皮炎：皮膚表現(xiàn)為干燥、萎縮、皺紋增多、彈性降低如老年人的皮膚表現(xiàn)，同時(shí)其上還可以出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素斑點(diǎn)和淡白色萎縮斑點(diǎn)，頸項(xiàng)部皮膚皮紋加深，稱為項(xiàng)部菱形皮膚。(二)光照性角化?。浩ふ畛０l(fā)生在面、耳、手背、前臂等暴露部位，呈扁平略隆起的角質(zhì)性斑塊，直徑0.5---1厘米，數(shù)目由一個(gè)至多個(gè)，若將干硬的角質(zhì)鱗屑剝?nèi)ィふ畋闳菀壮鲅?，基底紅潤(rùn)，凹凸不平呈乳頭瘤狀。值得注意的是光照性角化病容易發(fā)生癌變。(三)光照性唇炎：長(zhǎng)期日曬也可以引起唇部變化，尤其是下唇及唇周的皮膚粘膜干燥、脫屑、萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，容易發(fā)生裂口，甚至潰瘍，部份病人也可發(fā)生癌變。

　　光過(guò)敏性皮膚病：正常人不發(fā)生皮炎的日光量，可以使一些對(duì)日光過(guò)敏的人發(fā)生皮炎，這一類皮膚病稱為光過(guò)敏性皮膚病。常見(jiàn)有：1.多形日光疹：皮疹為散在性紅斑、丘疹，好發(fā)于面、手背、頸胸三角、前臂等暴露于日光下的部位，有灼熱及癢感，夏季加重，冬季緩解。2.日光性濕疹：皮疹除紅斑、丘疹外，還可以出現(xiàn)水皰、丘皰疹，糜爛、滲液。3.夏季癢疹：皮疹除紅斑、丘疹、水皰外，還可以有成片風(fēng)團(tuán)塊，瘙癢劇烈。4.食物敏感性日光性皮炎;有些食物進(jìn)食后，一曬太陽(yáng)便會(huì)引起急性日光性皮炎的表現(xiàn)。這些食物以植物為多，如灰菜、莧菜、紫云英等，動(dòng)物性的較少，如泥螺。

　　總之，日光可以造福人類，但也可以引起各種各樣的皮膚病，因此，要注意保護(hù)皮膚，接觸陽(yáng)光要適當(dāng)，鍛煉皮膚對(duì)陽(yáng)光的抵抗力，避免曝曬，外出時(shí)應(yīng)撐傘，戴寬邊帽，著長(zhǎng)袖衣衫。

　　許良杰 皮膚醫(yī)院 皮膚性病科副主任醫(yī)師