本報(bào)訊記者王淑軍報(bào)道：日前，我國(guó)首例難度大、高風(fēng)險(xiǎn)的“鏡子人”肝臟移植在北京醫(yī)院手術(shù)成功，患者術(shù)后一周恢復(fù)良好，標(biāo)志著我國(guó)肝臟移植技術(shù)獲得重大突破。而同期，世界上能檢索到的同類(lèi)病例報(bào)告僅有德國(guó)和美國(guó)兩例。

　　據(jù)該手術(shù)的負(fù)責(zé)醫(yī)生、北京醫(yī)院普外科主任韋軍民和副主任醫(yī)師喬江春介紹，45歲的患者胡某是山東淄博人，8年前發(fā)現(xiàn)患有肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，并在醫(yī)院診治時(shí)發(fā)現(xiàn)自己是全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位畸形，即身體整個(gè)內(nèi)臟系統(tǒng)與正常人完全相反，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“鏡子人”或“鏡像人”，人群中發(fā)生率僅有幾百萬(wàn)分之一。胡某先后就治于省市兩級(jí)醫(yī)院，但病情一直發(fā)展。由于治療無(wú)效果，肝臟功能越來(lái)越差，后出現(xiàn)黃疸，最近一年出現(xiàn)大面積腹水，多時(shí)肚子大似孕婦，給患者本人及家庭帶來(lái)巨大壓力和痛苦。最后患者來(lái)到北京，被認(rèn)定只有通過(guò)肝移植才能挽救生命，后被轉(zhuǎn)至經(jīng)驗(yàn)較為豐富的北京醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。

　　由于患者屬“鏡子人”，移植就意味著把正常生長(zhǎng)在右部的肝臟，植入到患者的左部，手術(shù)時(shí)如何與周邊組織血管膽道對(duì)合，此前又少有可供參考的資料和經(jīng)驗(yàn);其次，由于患者肝功衰竭導(dǎo)致凝血功能障礙，合并脾功能亢進(jìn)及門(mén)脈高壓，極容易廣泛出血;還有由于患者長(zhǎng)年肝臟反復(fù)發(fā)炎，刺激肝臟周?chē)鷱V泛粘連等，致使手術(shù)難度極大，風(fēng)險(xiǎn)很高。對(duì)此，該院迅速成立以韋軍民和喬江春為首的手術(shù)小組，對(duì)患者病情和手術(shù)方案多方討論，并廣泛請(qǐng)教國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域的優(yōu)秀專(zhuān)家，制定出詳細(xì)方案。

　　7月22日開(kāi)始手術(shù)，其中為解決肝臟與植入部位相反的難題，手術(shù)中創(chuàng)造性使肝臟轉(zhuǎn)位45度植入，這比1991年美國(guó)同類(lèi)病例報(bào)告又有不少改進(jìn)之處。經(jīng)過(guò)7個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后當(dāng)天，植入的肝臟開(kāi)始正常工作，第二天胃腸功能恢復(fù)，第四天即轉(zhuǎn)入普通病房護(hù)理，目前患者狀態(tài)基本恢復(fù)正常。

　　據(jù)悉，我國(guó)肝臟移植始自上世紀(jì)80年代初，但由于初期死亡率高、技術(shù)不成熟、費(fèi)用高等原因，一度停止10余年。上世紀(jì)90年代后期，國(guó)內(nèi)如天津、北京、上海、武漢等地又陸續(xù)開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)，2000年以來(lái)成規(guī)模開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始涌現(xiàn)。北京醫(yī)院自去年10月份開(kāi)始在該領(lǐng)域開(kāi)展手術(shù)，講求質(zhì)量，至今已成功實(shí)施十幾例，其中包括一例二次肝移植手術(shù)，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。