結(jié)核病的預(yù)防措施，首先要了解結(jié)核病是如何傳染的。痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結(jié)核病人才具有傳染性。他們通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。當(dāng)然，并不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性，如肺外結(jié)核病(骨結(jié)核病、腦膜結(jié)核等)就不具有傳染性。肺結(jié)核病人**后，就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便、可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色，進行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性，則認為具有傳染性，或稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強的時間是在 發(fā)現(xiàn)及治療之前，所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時治療傳染源，這也是防治結(jié)核病的最主要措施。

　　結(jié)核病的防治措施主要有以下三種：

　　一、盡早發(fā)現(xiàn)病人，實行DOTS這是目前結(jié)核病防治的最重要的措施，因為它能直接控制結(jié)核病的傳染源。這個措施成功的關(guān)鍵是：

　　1.有結(jié)核病癥狀的人盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早進行確診;

　　2.一旦確診為活動性肺結(jié)核就要按照醫(yī)生的治療方案進行治療，治療成功的關(guān)鍵是完成全療程，不要中途停藥，中途停藥不僅會導(dǎo)致治療失敗還會產(chǎn)生耐藥，危害他人。

　　二、接種卡介苗 卡介苗是一種減毒、弱毒的活菌疫苗。通過人工的方法，使未受感染的人產(chǎn)生一次輕微的感染，沒有發(fā)病的危險，又可以產(chǎn)生抵抗結(jié)核病的能 力，減少結(jié)核病的發(fā)生。在結(jié)核病發(fā)病較高的地區(qū)，接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴重類型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面 具有相當(dāng)明顯的作用。卡介苗接種的主要對象是新生兒、嬰幼兒。卡介苗接種被稱為“出生第一針”，在產(chǎn)院、產(chǎn)科出生的新生兒一出生就應(yīng)接種。如果出生時沒有 及時接種，在1歲以內(nèi)一定要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或其他卡介苗接種站去補種。

　　三、已感染者的預(yù)防治療 對已經(jīng)感染結(jié)核菌的人，用抗結(jié)核藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生是非常有效的。在我國高感染率的情況下，應(yīng)對以下特殊人群或重點對象進行藥物預(yù)防，這樣可以減少結(jié)核病的發(fā)生。

　　1.人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。

　　2.與新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素陽性幼兒和青少年。

　　3.未接種卡介苗、5歲以下結(jié)核菌素試驗陽性的兒童。

　　4.結(jié)核菌素試驗陽性的下述人員：糖尿病病人、矽肺病人、長期使用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素治療者、接受免疫遏制療法者。

　　5.X線胸片有非活動性結(jié)核病變而又沒有接受過抗結(jié)核治療的人。

　　6.結(jié)核菌素試驗強陽性者。