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北京市健宮醫院

  北京市健宮醫院地處首都二環內宣武門繁華地段,毗鄰優秀的陶然亭公園。是一所集醫、教、研、防為一體的二級甲等綜合性醫院。

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  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】010-83521777
  • 【網址】www.jgyy.com.cn
  • 【地址】北京市宣武區菜市口南大街儒福里6號

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心內科新技術治療心力衰竭——鳳凰集團首例CRT起搏器植入術

時間:2012-11-03 10:54來源:求醫網

 心力衰竭是全球增長最快的一種心血管疾病,發病率約 0.4-2%,即使經過充分的合理的藥物治療,心力衰竭的預后仍然很差,室內傳導阻滯的出現進一步增加了心衰的死亡率。心臟再同步治療(CRT)用于治療心力衰竭主要通過心臟同步性的改善,包括房室同步性、左心室內同步性和左右心室間的同步性,它可以改善左室收縮功能,增加左室充盈時間,減少二尖瓣返流,降低間隔矛盾運動等,改善心衰患者的生活質量,降低死亡率。心內科于-07-24成功實施了集團的首例三腔起搏器治療置入手術。
病歷資料:患者蔡某,男性,67歲,因冠心病多只血管病變于5年前在健宮醫院行冠脈移植術,術后規律服用藥物治療,定期隨訪。.7.10因活動后乏力、胸悶憋氣再此來院隨訪時入院,胸部正側位片提示心臟明顯擴大,心胸比率60.2%;心臟彩超:左心室舒張末期內經(LVEDD)65mm,收縮末期內經(LVESD)54mm,射血分數 EF 34%;室壁廣泛運動減低,二尖瓣少量反流;心電圖:竇性心律,完全性左束支阻滯(CLBBB),QRS波群168ms。化驗心衰指標:BNP pg/ml。經過積極的抗心衰治療后癥狀有所緩解,復查心電圖、胸片無明顯改變。經過溝通,患者及家屬同意植入CRT三腔起搏器治療。完善術前準備工作,于.7.24成功植入了CRT-P起搏器,術后即刻心電圖QRS波群明顯變窄,QRS 132ms,第7天拆線,復查胸片結果:心臟較前縮小,心胸比率54%。心臟彩超:LVEDD55mm,LVESD 42mm,EF44%。患者無明顯不適,于.8.1出院。后期隨訪工作正在進行。

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