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北京市健宮醫(yī)院

  北京市健宮醫(yī)院地處首都二環(huán)內(nèi)宣武門繁華地段,毗鄰優(yōu)秀的陶然亭公園。是一所集醫(yī)、教、研、防為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。

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  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】010-83521777
  • 【網(wǎng)址】www.jgyy.com.cn
  • 【地址】北京市宣武區(qū)菜市口南大街儒福里6號(hào)

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心內(nèi)科新技術(shù)治療心力衰竭——鳳凰集團(tuán)首例CRT起搏器植入術(shù)

時(shí)間:2012-11-03 10:54來源:求醫(yī)網(wǎng)

 心力衰竭是全球增長最快的一種心血管疾病,發(fā)病率約 0.4-2%,即使經(jīng)過充分的合理的藥物治療,心力衰竭的預(yù)后仍然很差,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的出現(xiàn)進(jìn)一步增加了心衰的死亡率。心臟再同步治療(CRT)用于治療心力衰竭主要通過心臟同步性的改善,包括房室同步性、左心室內(nèi)同步性和左右心室間的同步性,它可以改善左室收縮功能,增加左室充盈時(shí)間,減少二尖瓣返流,降低間隔矛盾運(yùn)動(dòng)等,改善心衰患者的生活質(zhì)量,降低死亡率。心內(nèi)科于-07-24成功實(shí)施了集團(tuán)的首例三腔起搏器治療置入手術(shù)。
病歷資料:患者蔡某,男性,67歲,因冠心病多只血管病變于5年前在健宮醫(yī)院行冠脈移植術(shù),術(shù)后規(guī)律服用藥物治療,定期隨訪。.7.10因活動(dòng)后乏力、胸悶憋氣再此來院隨訪時(shí)入院,胸部正側(cè)位片提示心臟明顯擴(kuò)大,心胸比率60.2%;心臟彩超:左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)(LVEDD)65mm,收縮末期內(nèi)經(jīng)(LVESD)54mm,射血分?jǐn)?shù) EF 34%;室壁廣泛運(yùn)動(dòng)減低,二尖瓣少量反流;心電圖:竇性心律,完全性左束支阻滯(CLBBB),QRS波群168ms?;?yàn)心衰指標(biāo):BNP pg/ml。經(jīng)過積極的抗心衰治療后癥狀有所緩解,復(fù)查心電圖、胸片無明顯改變。經(jīng)過溝通,患者及家屬同意植入CRT三腔起搏器治療。完善術(shù)前準(zhǔn)備工作,于.7.24成功植入了CRT-P起搏器,術(shù)后即刻心電圖QRS波群明顯變窄,QRS 132ms,第7天拆線,復(fù)查胸片結(jié)果:心臟較前縮小,心胸比率54%。心臟彩超:LVEDD55mm,LVESD 42mm,EF44%?;颊邿o明顯不適,于.8.1出院。后期隨訪工作正在進(jìn)行。

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