腦袋中的小血管交織成網(wǎng)狀，像吸煙時噴出的煙霧，這種被稱作煙霧病的病你是否知曉?煙霧病實質(zhì)上就是一種腦血管疾病，或由于腦缺血產(chǎn)生頭暈、頭昏、反應(yīng)遲鈍、腦梗死，或由于腦出血出現(xiàn)暈厥。因為發(fā)病癥狀相似，煙霧病常常被誤認為是腦中風(fēng)而漏診。專家指出，煙霧病不及時治療會有致殘和致死風(fēng)險，及早預(yù)防，40歲以上的人每隔3～5年做一次血管病篩查，有助早期控制疾病。

　　患“煙霧”吃藥無效手術(shù)救命

　　要不是穿著病號服及剃光的頭皮有兩道疤痕，坐在記者面前的馮先生并不像一名大病初愈后的病人。他的主刀醫(yī)生暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師王向宇教授告訴記者，因煙霧病發(fā)病入院的馮先生，已成功完成手術(shù)，正在恢復(fù)之中。

　　馮先生今年50歲，正是知天命的年齡，去年6月的一天，他一下班便突然覺得全身無力，蹲下十分鐘后才緩過來。沒過幾天，無力暈眩的癥狀越來越嚴(yán)重。前往醫(yī)院檢查，確診為煙霧病。當(dāng)時，馮先生只在醫(yī)院里住了一天，便帶了些治療神經(jīng)疾病的藥物回家休養(yǎng)了。去年11月，馮先生的病情越發(fā)嚴(yán)重。最終，馮先生完全無法獨自行走，在家人的攙扶下，才得以前往醫(yī)院緊急進行手術(shù)救治。“手術(shù)前，我坐都坐不穩(wěn)，全身無力、不自覺地晃動，頭昏眼花，生活根本無法自理。”馮先生告訴新快報記者。

　　煙霧病常被誤以為腦中風(fēng)

　　王向宇教授對新快報記者介紹，在我國，煙霧病發(fā)病率是千分之一，且多發(fā)于4~14歲和40歲左右的人群，成人的發(fā)病率明顯高于兒童，男性略多于女性。

　　頭暈、反應(yīng)遲緩、腦梗死或腦出血……這些癥狀通常被認為是腦中風(fēng)(也稱腦卒中)。王向宇指出，如果單看癥狀，這些情況的確與高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等引起的腦中風(fēng)很相似，但與腦中風(fēng)是有差別的，當(dāng)然煙霧病也可以引起嚴(yán)重的腦出血性或腦缺血性卒中。

　　“有家長反映自己的孩子是在吃面條的時候發(fā)病的，或患兒常常因為哭鬧或激動出現(xiàn)昏厥，或是學(xué)習(xí)成績下降明顯，或是一側(cè)肢體活動無力。”王向宇還稱，“對于成年患者，部分會在吹奏樂器時頭昏加重或肢體無力，或是不知不覺中出現(xiàn)明顯記憶力、計算力下降，有些患者常表現(xiàn)為麻將或撲克牌技也不斷下降而不明白就里。”這些與一般腦中風(fēng)的癥狀有所區(qū)別。

　　該科杜天明副主任醫(yī)師也告訴記者，煙霧病的主要癥狀是缺血和出血。腦缺血早期一般表現(xiàn)為頭暈、眼花、肢體無力麻木、口角歪斜、精神不濟、記憶力減退等;腦出血是因為那些煙霧狀的新生小血管壁結(jié)構(gòu)不健全，甚至存在動脈壁，易突然破裂出血，嚴(yán)重將致患者殘廢或死亡。

　　綜合搭橋手術(shù)保證供血循環(huán)

　　目前，煙霧病的治療分為內(nèi)科服藥治療和外科手術(shù)治療。王向宇教授表示，由于煙霧病的發(fā)病原因至今未明，內(nèi)科治療的效果不佳，其長期有效率不到20%，而采用手術(shù)治療后的長期有效率可達 80%，也就是說，通過外科治療，大多數(shù)患者的煙霧病癥狀減輕或消失：血供增加，血管變粗，煙霧現(xiàn)象消失。王向宇告訴記者，腦血管重建手術(shù)包括直接血管搭橋手術(shù)、間接血管搭橋手術(shù)及綜合搭橋手術(shù)。

　　專家建議

　　煙霧病早期仔細觀察可覓端倪

　　研究顯示，煙霧病若不及時治療，約1/4的兒童患者會出現(xiàn)智力或運動功能障礙，王向宇教授表示，煙霧病有逐步發(fā)展的過程，“如果你的孩子情緒突然變得不穩(wěn)、常哭鬧、昏厥，變得不愿跑跳，不調(diào)皮但學(xué)習(xí)跟不上，那就得提高警惕了。”對于成人來說，若出現(xiàn)頭昏頭暈，且手腳力氣減退或不對稱，那也得留個心眼了，這都有可能是煙霧病而導(dǎo)致的。

　　杜天明建議，40歲以上的人建議每隔5年做一次頭部CT、核共振、血管造影，進行腦血管病的篩查，煙霧病、動脈硬化、動脈瘤、動脈畸形等腦血管病都能盡早發(fā)現(xiàn)。而60歲以上的人，則建議每3年檢查一次。